专科医院的发展概述

一、专科医院的定义与特点

1、定义

对专科医院的定义与分类各种文献叙述略有不同，多数认为是指专门收治某一类专科伤病员的医院。如传染病医院、口腔医院、结核病医院等；还有一些类型的专科医院，如骨科医院、胸科医院等，是以骨科或胸科等某一专科为主兼有其他科的综合医院，其特点是具有专科技术优势，主要收治专科伤病员，并进行专科的临床研究工作，培养专科医疗技术人员。

2、特点

专科医院的特点在于医疗技术上的“专”，进而达到诊治等方面的“精”与“优”。医院拥有一大批医疗专门技术人才，可以按照客观需要和专科技术本身发展规律的要求，进行精细分工。以北京肿瘤医院为例，围绕肿瘤疾病的诊治，根据肿瘤部位不同、组织系统不同，其主要科室分为呼吸内科、淋巴瘤内科、消化内科、血液实体瘤内科、肝胆外科、胃肠外科、头颈外科、妇瘤外科等等，这既便于病人的诊治，又有利于专业技术人员在某一领域深入研究。此类专科医院往往医疗经验丰富、专科科研和教学能力较强。目前，我国多数专科医院主要分布在中等以上的城市。

二、我国专科医院发展简史

1、解放前专科医院的发展

我国最早的专科医院应是秦朝的“疠迁所”——也是世界上最早的麻风病隔离医院。至公元2年的汉平帝时期，政府就集中医工（当时的医生之称）专门划地建房，集中隔离治疗瘟疫患者，这可能是世界上最早的国家开设的传染病医院。随着西医传入我国，由外国传教医生开设的专科医院逐渐增多，如1590年葡萄牙人卡内罗在澳门创办了麻风病院，1934年由美国人伯驾在广州开办了“眼科医局”（即眼科医院），等等。早期专科医院限于传染、结核、精神病三种，以后陆续有了儿童、妇产、口腔、耳鼻喉、眼科、职业病防治等专科医院。

2、解放后专科医院的发展

解放初期，全国专科医院数量和种类都较少。由于长期以来我国政府一直都实行计划经济体制，在医院建设上基本是政府投资，规划性很强，全国除少数几个大城市外，各地专科医院很少，大、中、小型医院建设中，专科医院和综合医院的协调、整体发展不够理想，特别是专科医院的发展不够快，质量不高。1983年全国有专科医院974个（不含中医、中西医结合医院），病床192412张。过去我国结核病、精神病的发病率较高，党和政府十分重视对结核病、精神病的防治与管理，全国结核病医院和精神病医院发展较快，至1983年统计，全国有结核病院114个，精神病院299个，两者占当时全国专科医院总数的44%。至2001年底，卫生部统计全国共有专科医院1972所，病床283820张，占医院总数的11.8%，占总床位数的12.7%。

三、专科医院的管理创新

随着我国卫生事业改革的逐步深入，现代医院的内部运行机制已发生了很大的变化。在当前竞争激烈的医疗市场中，专科医院如何站稳足跟，保持不败地位，拥有自己足够的市场份额，创新专科医院的管理已成为当务之急。

1专科医院管理创新的必要性

医院管理创新是适应社会主义市场经济的必然要求，是医疗卫生事业持续发展的一永恒的主题，专科医院也不例外。专科医院的管理创新其必要性主要体现在以下几个方面。

1.1专科医院自身生存和发展的需要专科医院医疗服务内容单一，服务范围狭窄，医疗保险制度的改革，综合医院医疗服务内容的扩展，使得专科医院的生存和发展遇到前所未有的困难。

1.2适应自身运行机制改革的需要随着卫生改革的不断深入，专科医院的内部运行机制也随之发生了变化，原有的管理模式已明显滞后，不能适应改革后的医院运行机制。

1.3适应专科医院职能变化的需要专科医院为了求得生存和发展，在做强做精做大自身专科的同时，多数医院已转变自身的专科职能，拓展外延，不再是仅收治专科病人，而且也收治其他各科病人。同时，医院的内涵也由原来的单纯诊疗，转变为预防、保健、诊疗和康复全程服务。

1.4适应社会主义市场经济的需要专科医院为现代医院的一分子，只有围绕自身的经济建设，参与医疗市场竞争，在竞争中把握“先机”，赢得主动权，才能在发展中不断壮大自己。

1.5适应加入世贸组织的需要随着我国加入WTO后，医疗市场竞争日趋激烈，民营、合资、外资医院如雨后春笋，我国医院与世界经验丰富的医院经营公司及资金雄厚的投资财团之间的竞争不可避免。

2科医院管理创新的内容

2.1管理理念创新

2.1.1“以人为本”的管理理念管理的主要特征是人性与实践性。搞好管理工作主要是解决好四个问题，即：人、工具、结构、环境，而人是最基本、最积极的要素。“以人为本”的管理理念，就是要关心人、尊重人、以情感人、以情育人、要重视人才的培养，努力营造人才成长和发展的氛围，充分调动全体职工的积极性，从而最大限度地发挥人的潜力。

2.1.2“效益优先”的营销理念一是打造品牌，树立名医，勇创名科，营造品牌效应。二是拓展外延。引进普科专家，满足病人的就医需求，改变自身纯专科养院的状况。三是强化宣传，坚持社会效益与经济效益并重，塑造医院良好形象。2.1.3“以病人为中心”的服务理念树立“病人就是医院上帝”的观念，开展人性化、规范化、宾馆式医疗护理服务，缩短服务流程，对病人实施预防、保健、治疗、康复全程服务，一切以病人满意、病人方便为目标。

2.1.3“质量第一”的安全理念医疗卫生事业是个高科技、高风险的行业，因此，要明确医护质量标准，实施质量控制，不断提高医疗护理质量的可信度，抓好医疗安全，防范医疗风险。

2.1.4“拼搏争先”的团队理念组建优秀的管理团队，培植团队精神。

2.2管理模式创新

2.2.1强化目标管理，注重短长期目标相结合通过制订远期和近期目标，与科室签订目标责任状，定期、不定期对照目标进行考核来强化管理。

2.2.2实施岗位管理，坚持岗职对应原则各类人员竞争上岗，按岗聘用。科室根据岗位职责进行考核管理。

2.2.3开展质量管理，与经济、业务、行风等指标挂钩按照医疗服务质量、医疗技术质量、经济指标、职业道德建设等要求，加强考核，定期检查指标完成情况。

2.2.4加强人才管理，强调挖掘、培养及留住人才为人才创造良好的学习、工作、生活氛围，善于发现人才，培养人才，并使用一些激励手段留住人才。

2.3管理体制创新

2.3.1建立适应市场经济需要的内设机构在市场经济社会，医院的内部机构设置不一定要上下对口，应保证以中心工作为重，减少层次，精简机构。同时，要完善机构的职能，既避免职能交叉，又确保各项工作落实到位。

2.3.2实施院科两级考核、管理体系院级实施对各职能科室和业务科室的行政管理和目标考核，完成对中、基层干部的择优聘用，同时，将各科室人员的分配权和用人权适度下放给职能科室和业务科室负责人，从而进一步调动中层干部的领导潜能。

2.3.3目标任务完成情况与分配、奖惩挂钩医院在工资总额控制范围内，可以根据科室目标任务完成情况进行奖惩。科室根据职工个人工作表现及任务完成情况进行奖惩，充分调动了职工的积极性。

 四、我国专科医院发展面临的问题

1、总体数量少

尽管建国后尤其是近些年来，国家和各地政府用于医院建设的投入不少，专科医院也有明显发展，但与我国经济发展、社会进步和人民医疗需求相比，还有较大差距。与发达国家在专科医院建设上相比，除北京、上海等大城市外，无论是每千人口所拥有的医生数，还是床位数，都存在较大差距。在许多地区，看病难尤其是在技术水平高的专科医院看病难问题依然比较突出。

2、结构不够合理

随着疾病谱的变化和人民对医疗需求的不断增长，过去的一些专科医院已不相适应，比如：麻风病等一些传染病发病率与病死率近年来都呈下降趋势，而艾滋病等新的传染病发病率在上升。近几年，肝炎发病率始终高居传染病首位，2001年发病达808697例，死亡数居传染病第三位，心脑血管疾病、肿瘤在当今发达国家和我国发病率和死亡率都位居前列。随着人民生活水平的提高，代谢性疾病的发病率上升，如高脂血症、高尿酸血症、肥胖等等，口腔疾病和牙病的防治也日益为社会和人们所重视，而我国相应的专科医院较少；我国高血压病的患病率为11.88%，现患病例逾1亿，每年新发病例约300万，但我国还没有几所高血压病的专科医院；1994年糖尿病患病率为2%，较1980年翻了两番，且每年还以1‰的速度增长，而北京等大城市糖尿病专科医院也较少，现有资料中只有辽宁省有省级的糖尿病专科医院。需要在技术发展方向上适时调整，重要的是根据医疗需求和疾病流行情况，尽快建设一些新的专科医院。

3、专科医师人员不足

专科医师队伍薄弱，整体素质不高，这是导致我国专科医院发展较慢的原因之一。我国医学院校培养的大多是通科医生，仅口腔等个别专业有专门培养。国家执业医师法对医师的准入制度管理也主要是针对临床通科医生，专科医师多是由医学院校通科学生毕业后在临床实际工作中转变而来。目前，我国还没有建立如何培养专科医师的良性运行机制，包括在校教育、在职培养、专科医师资格认定和晋职等管理办法。美国专科医师与一般医师之比为6：1，而我国2000年分科西医师人数统计，专科医师与一般医师比例还不够1：1，亟需加大专科医师的队伍建设。

4、政府和各方投入不足

在城市医院建设上，多年来政府注重和投入较多的是综合医院建设发展，对专科医院建设的支持与投入不足。由于过去我国长期的计划经济模式，在逐步转为社会主义市场经济体制中，支持专科医院发展的相关政策还没有建立和完善，社会各方对专科医院的建设发展也还没有引起高度关注和重视，投入的积极性还没有充分调动起来。

五、发展专科医院需要把握的主要方面

1、要注重科学规划

由于资源的有限性，为不断满足人民群众日益增长的医疗需要，发展多少专科医院、何种专科医院，如何发展，各级政府都需要在充分论证的基础上制定发展规划，用规划带动建设，在目前实施和加强区域卫生规划时尤其重要。规划要遵循全局性、可行性、先进性、效益性的原则，既要符合地区人群疾病发生、控制的需要，符合医院所在地区人群医疗保健服务的需要，也要考虑专科现有的特色和优势，使有限的卫生资源发挥更大的作用，逐步在一定区域、行业范围内，形成比较配套的综合医院和专科医院。如果听凭各医院自行盲目发展，势必造成资源浪费、医疗系统不平衡和不协调发展。对私营、民营、外资的专科医院建设，国家、省（市）也需要有计划、有目的地宏观规划和正确导向，加强政策支持力度，严格申报、审批，避免专科医院建设的无序和失控，提高专科医院的建设质量。

由于各地经济发展和卫生事业发展的不平衡，人民群众对医疗的需求不同，对综合医院与专科医院的建设也应因地制宜，着眼发展的大前提下科学规划，合理安排。在经济发展较差的地区，如贵州省，其每千人口的医院床位数仅1.54张，距全国平均水平（2.39张/每千人口）还相距较大，这种情况下大力发展综合医院、兼顾专科医院建设，以满足群众基本卫生需求是适宜的；而在一些大城市，每千人口的病床数远远大于国家平均水平，如北京市高达7.16，出现卫生资源相对过剩、专科医院又不足以满足群众需要，这时则应根据不同医疗需求，大力发展专科医院。

2、加强专科医师队伍培养

当今临床医学具有很强的实践性、连续性和群体协作性的特点。临床专科医师培养应根据各学科具体情况，制定统一的不同级别医院医生的培训计划，可在结束临床通科教育后，再进行一定时期的专科培训，完成培训年限和培训内容后，国家对专科医生的准入资格进行考试，对于考试合格、达到专业理论、技术水平和临床能力的医生，发给专科医师资格证书。这些可借鉴国外一些国家的专科医师培训制度。经过这样专科规范化培养的医生也就具有了相当的专科临床工作能力和诊治水平，也只有规范专科技术人员队伍的管理，才能大幅度提高专科医生的整体素质和水平，从而加快专科医院的发展。

3、不断改善基础条件

专科医院发展离不开医疗设施设备等基础条件。先进的、配套的仪器设备、医疗用房和相当规模床位都是发展专科医院所必备的，有些时候甚至是关键的。各级政府需要拿出一定的资金不断进行投入，并制定相应的政策，经费投入强调专用，设备购置强调高精尖、适用和相配套，确保专科医院在基本建设上的需求。专科医院的建设还要调动社会各方面的积极性，发挥市场经济体制的优越性，通过多方办医，促进专科医院的快速发展。

六、专科医院建设的目标

第一，服务半径要大。办医院，要计划、规划并要经常分析和策划自己的服务半径问题。中小型综合性医院应盯住社区，大型综合性医院和专科医院应尽量扩大自己的服务半径。专科医院的专科优势一旦形成，就会形成较大的服务半径。因为，“酒香不怕巷子深”。

第二，技术水平要高。专科医院的重要功能之一就是解决一般综合性医院解决不了的专科问题，所以专科医院的诊疗水准一定要高，专业技术骨干一定要出色甚至拔尖，学科带头人最好是本学科或分支学科的技术权威。

第三，医疗设备要精良。专科医院一定要有较高的设备档次，尤其是要确保专科设备的先进性。这是参与激烈的医疗市场竞争的必备条件。

第四，专业分工要细。要想实现专科医院的“高”、“精”、“专”，必须强调明细分工。只有这样才能在技术上“精益求精”。专科医院要根据本学科的发展走势和分支情况建立专业组和二级分科，床位分设，人员固定，使专业技术人员真正做到技术专长突出甚至“身怀绝技”，成为一个方面的专家。

第五，要加强科学研究。专科医院应该加强基础医学和临床实验研究，建立必要的实验室、研究室。目前，多数专科医院基础医学理论研究工作相当薄弱，临床医学研究仍处于临床观察和病例分析的感性认识阶段，不能系统地探索疾病本质。这一现状应逐步改变。专科医院应利用自己的优势，兼顾科研工作，力争多出成果。

第六，要有一定的教学设施。上规模、高层次的专科医院应承担高等医药院校的教学任务，并负有培养在职专科人才的任务，有条件的还要招收研究生。所以，医院内应有电教室、图书资料室等必要的教学设施，以使现代化的专科医院成为教学和培养人的重点基地。

第二节 眼科医院

一、眼科医疗市场基本现状

目前中国的眼科医疗市场形成了低端市场相对集中度高的布局特点：进行曲光治疗的医疗机构最多，鱼目混珠的情况也最为严重。

以北京地区为例，2005年北京拥有大小医院1000余家，一般二甲医院都设有眼科，整个北京市眼科医生近3000人。北京的眼科市场具有患者集中度高，“大型知名医院过饱和，中小医院吃不饱”等特点，像同仁医院的占有率超过40%，北大医院、北大人民医院、协和医院也占据一部分份额，私立医院所占份额相对较小，知名医院也不多。此外，患者有60%到70%都来自外地，但与前些年的外地患者占80%比例相比已有所下降，这说明北京周边的眼科市场也在逐渐发展，今后北京的外地患者比例将呈现下降态势。

江苏眼科市场的竞争也十分激烈。江苏全省有准分子激光治疗仪50台，大约占到全国总台数的1/4，足见密度之大。南京市各医院的眼科中心有10余家，准分子激光仪有13台左右，但仪器的档次差别很大，以检查价格为例，尖端设备与一般设备的价格可以相差几倍甚至十倍以上。全国范围内不少医院开展此类手术一味追求“挣大钱”，为了使得成本降低，使用二手机器甚至是三手机器，或者使用拼凑的仪器、设备，更有甚者，为了节省成本在反复使用刀片……最重要的是普通百姓并不了解，这种鱼龙混杂的情况容易造成大量安全隐患。此外，一些医疗机构为了商业利益，在项目动作上不管医疗服务的科学性与特殊性，只注重讲求“短平快”，给医疗安全带来很大风险，比如，聘请积压名专家做完手术后，没有相应的后续服务，容易引起医疗纠纷并且往往解决起来十分复杂。在包含多个分支学科的眼学科中，以曲光手术、白内障手术的商业利润较高，相对进入门槛也低，其他分支学科对含量和医生临床经验要求相对要高，医院没有一定实力不敢问津。像视网膜上的“眼底病”，虽然在眼科疾病中占的比例大，但并不是每个医院都有能力治疗。随着进入眼科市场的医疗机构增多，竞争的激烈在医疗机构经营的方方面面体现出来：价格竞争、服务竞争、人才竞争……，大家各出高招，都不甘入后。

二、我国眼科医院发展模式的分析

随着中国改革开放经济体制的不断深入与完善，缓慢起步的医疗体制改革正处于关键时期，国有医院面临着许多内部困惑和外部的竞争压力，改革是势在必行；民营医院和外资医院正加快步伐、大规模进入中国的医疗市场。眼科专科医院具有许多特点：相对独立；市场庞大且不均衡；技术发展迅速，市场进入相对容易，近年来一些综合医院的眼科纷纷成立眼科中心或医院，民营或外资眼科医院也如雨后春笋般成立起来。这些医院如何开拓市场；不同模式的医院如何发扬优势，弥补劣势，是近年的热门话题。

不同医院具有不同的发展模式。采用案例分析和对比研究的方法，通过比较不同类型眼科医院的发展模式，包括中山眼科中心的“院所办一体”模式，同仁眼科中心的集团化和圈地运动发展模式，厦门眼科中心的股份制改革，爱尔眼科集团连锁经营的三级模式，新希望眼科医院的“农村包围城市”发展模式，以及麦格眼科集团门诊手术的模式。对各种发展模式的医院的体制、管理模式、经营模式、医疗服务等资料，加以横向对比分析，比较各种模式的优劣势和优缺点。取长补短，寻求较合适的发展模式。

国有医院历史悠久、技术力量强、品牌好、群众信誉度高、政策倾斜，但自主权不够，体制上受束缚，缺乏人事财务自主权，内部管理僵化、服务意识缺乏。民营医院最大的特点就是产权结构清晰，是一个独立的经济主体，可以完全根据市场的需要来制定自己的发展策略。但是目前国家对民营医院的政策还不合理，表现在税收政策的不配套不统一，公费医疗和社会医疗保险方面受到歧视。此外，民营医院的营运风险远远大于国立医院。而且患者对国有医院的信任度好于民营医院。国立医院的医疗服务态度差，就诊环境差，检查和治疗需要等待很长的时间，等等。而服务则是民营医院生存和发展的主要法宝。重视科研、教学和防盲治盲是所有眼科医院的发展趋势。这些方面有助于品牌建设，也有利于医疗技术的提高和业务量的扩大。

综合医院的眼科有交叉学科的优势，而独立的眼科医院则有自主权的优势。不论是那种眼科医院，都应该重视眼科的医疗、科学研究、教学和防盲治盲工作的协调发展，加强学科建设，才能在眼科学术界和患者群体中树立良好的品牌，促进医院的发展。集团化模式有品牌效应，圈地效应，人力资源、科研资源、教学资源的共享，联合采购降低成本等优势，也有经营的风险增大，医疗质量管理难度增大等劣势。

不同模式的医院有各自的优势和劣势，有些劣势并不能通过自身的力量弥补。在市场中除了竞争之外，还需要合作的关系，才能互补互利，促进自身的发展。这种合作关系不仅仅包括医疗上的合作，科研和教学、防盲治盲方面的合作，更加重要的是在发展中形成战略合作伙伴的关系。

三、准分子激光近视手术市场分析

从上世纪90年代起，准分子激光手术治疗近视眼的新技术被引进我国逐渐兴起。最初，做一次准分子激光纠正近视的手术，价格高达万余元，随着开展这项服务的医疗机构的增多，目前价格下降到5000元左右，有关数据显示，这一市场容量非常庞大，每年接受准分子激光治疗手术的病人大概在100万左右，已经超过了白内障手术的病人，因此，一台价值百万元的准分子激光治疗仪器，一年不到就能收回成本。由于掌握技术门槛并不高，利益的丰厚使得许多医院、个体诊所纷纷上马此类项目，市场竞争日趋激烈。

四、我国眼科医疗发展存在的挑战与困难

我国的白内障致盲问题还没有得到根本解决，目前全国约有3万白内障致盲患者需要手术和治疗。青光眼被世界卫生组织称为第二大致盲的眼病，我国约有15.8%的青光眼患者因此双目失明，比例相当大，近年来，眼科界正在寻找一种能早期筛查、诊断青光眼的方法，争取早期治疗，避免因青光眼而引起的失明。

对于屈光不正的两大防治人群：10-14岁的学龄期儿童和45岁以上的成人，如果能得到适当的屈光服务（即验光和配镜）就能远离屈光不正，享有良好的视觉，这个领域也有大量工作要做。糖尿病引起的眼睛失明已经为大众所知晓，但如何进行早期预防仍是我国眼科同仁研究的方向。

五、优势企业未来5年的投资计划

奥理德（中国）医疗投资集团有限公司在2005年内投资2亿元，在广州建设中国最大的民营眼科医院，预计床位200多张。目前，中国最大的眼科医院床位数为300多张，为一家公立眼科医院。同时奥理德还计划在5年内在中国投资10亿人民币，于全国各地兴建8家连锁眼科专科医院。目前其投资1亿元的广东湛江奥德里眼科医院，已经投入试营运。在随后的时间内，奥理德还将在广东、北京、上海等地建立眼科连锁医院。

六、眼科医疗市场空间分析

我国每年仅白内障的新增患者就有55万例，这还不包括已经患有白内障而没有及时治疗的患者。而且从目前来看，每一个白内障患者的治疗费用超过2000元。另外，准分子激光治疗尽是项目每年有40～50亿元的市场规模，白内障、眼底疾病方面有250亿元的规模，此外还有同样巨大的眼睛保健和护理市场。

第三节 肿瘤医院

一、首家肿瘤医疗连锁机构

与医院其它科室比，目前肿瘤科室利润总体偏高，如目前一体医疗与一些医院肿瘤科室合作推出的对一些癌症患者的热疗治疗费，一次就需1.5万元，4次为一个疗程（合计6万元一个疗程）。一体医疗从中获利约8000元，合作医院除场地成本和医护人员人工外，亦可获利达70%。而事实上，目前市面上另一种号称可以通过“给血加热”的热疗法，一次治疗费更高达七八万元左右（一个疗程至少4次）。

肿瘤病人日常需要的放疗和化疗也非常昂贵，有的进口药品一次服用动辄成千上万元。随着连锁医疗机构的迅速崛起，受冲击最大的就是目前一直备受争议的“院中院”，其出现的背景往往是民间资本或技术力量因为受到限制而无法通过正常渠道获得《医疗机构执业许可证》，为了省却办证的麻烦而在现有的医疗机构承包科室。其人员、财务独立成一体，它常常伴有非法行医、制售假劣药品等行为。而医疗连锁机构的出现则直接堵死了“院中院”的后路：如果在治疗过程中出了问题，将对整个连锁品牌产生影响，这就在一定程度上要求公司必须在经营管理上下大功夫。

二、恶性肿瘤治疗关键技术的发展

1、大量研究和随诊证明，应用粘液组化法鉴别粘蛋白的性质对胃肠道癌的鉴别诊断有很大帮助；观察核仁组成区嗜银蛋白颗粒（AgNORs）的数量、大小、形态及分布，对癌前病变的诊断和肿瘤的恶性程度估计，有一些参考价值。

2、免疫组织化学技术目前已广泛的应用于病理鉴别诊断。例如应用5种中间丝抗体鉴别癌与肉瘤；小细胞性肉瘤或多形细胞肉瘤等的组织发生，以及其组织学类型、抗甲状腺球蛋白抗体应用于转移性甲状腺癌的诊断。抗层粘蛋白和Ⅳ型胶原用于确定原位癌是否破坏基底膜。

3、一些单位已将电镜技术应用于病理诊断，应用较多的是辅助无色素黑色素瘤、肥大细胞肿瘤、嗜酸细胞瘤、肌原性肿瘤以及神经内分泌性肿瘤的鉴别诊断等。

4、DNA分析及形态计量：许多病理单位的流式细胞仪已用于检测癌细胞多位体数。显微分光光度仪以及自动图像分析系统利用灰度原理除测定细胞内DNA或某类物质的含量外，还可获得若干形态因子的参数，客观地从定量角度反映细胞的多型性和间变程度，对诊断是癌还是癌前病变有一定帮助。

5、原位杂交技术：DNA-DNA或DNA-RNA原位杂交技术已应用于肿瘤的病理诊断，探求恶性细胞的来源；研究基因表达、突变、丢失、插入对瘤细胞分化、分裂、受体特性的影响以及和恶性变及转移机制的关系。例如应用生物素或地高辛标记的X的乳头状瘤病毒（HPV）探针。比较深入地研究人宫颈癌的病因和发病机制以及诊断。应用地高辛或荧光素标记EB病毒探针原位杂交技术，研究它对鼻咽癌、头颈部癌发生、发展关系。有一些单位应用PCR和原位杂交技术探讨癌前病变与癌的关系。

近年来我国临床病理研究诊断工作取得了很大进展。特别是对食管癌、胃癌、肝癌、鼻咽癌、淋巴瘤和大肠癌等发病机制方面已做了比较深入的研究。对于其大体和组织学、提出我国的分类。这有利于临床诊断和治疗。随着病理学技术和丰富多样有关专科技术的结合，将会开创我国肿瘤病理诊断技术更广阔的前景。

三、通过创新和发展提升医院品牌

在竞争和信息时代，医院的生存和发展离不开积极、客观的自我宣传。面对纷繁复杂的医疗市场，如何将医院的管理理念、专科特色、服务措施、新技术、新设备、专家名医等情况向外界推广，让社会认识医院、了解医院，有赖于医院全方位、多视角的宣传。其中借助大众传媒进行宣传，对提高医院知名度起着举足轻重的作用。医院应与当地电视台、电台、报社等传媒沟通、协作，建立良好的合作关系。在各种媒体上开设特色专栏，将一些专科基础较好、技术力量较雄厚的重点专科向社会介绍，形成“品牌效应”，医院的知名度、信誉度要靠以特色专科为主的品牌来打响、扩大并带动医院整体水平的提高。同时，医院还可通过创新服务模式，推出便民利民措施，通过新闻报道的形式推向社会，打响服务品牌，从而不断提高医院的信誉，提升医院形象，吸引更多的患者。此外，医院还应充分利用信息时代网络的功能，开设医院网站，及时反映医院的最近动态或新设备、新技术、新服务；将专科、专家资料在网上发布；设立网上医院，开辟专家咨询栏目，在网上解答有关疑问；设立医学论坛，以吸引众多网民的参与，让大家关注医院，从而走进医院来寻医问药。

第四节 口腔医院

一、口腔医疗市场空间分析

牙齿疾患是全人类的疾病。口腔是人体最易患病的器官。1998年公布了我国第二次口腔健康流行病学调查结果。该调查按照世界卫生组织（WHO）的有关标准，共14万余人的样本量，是迄今为止世界上口腔健康流行病学调查最大的样本。经过严密地组织和培训，调查人群涉及全国11个省市（不包括香港、澳门、台湾地区），调查数据可靠并有权威性。以口腔疾病中4类常见病为例，根据公布的资料，我国人群的患龋率笼统地说约50%，平均每人2.5个龋齿。儿童患龋率更高，笼统地说约80%，有的大城市高达90%。5岁儿童的乳牙患龋率为76.55%，平均每人4.5个龋齿。其次，我国牙周病的患病情况，如设定至少有一个牙位的临床牙龈附着丧失≥2mm为牙周炎，约有80%的成人为牙周炎患者。55～64岁年龄组的患病率则达90%以上，35～44岁年龄组牙石的检出率高达9415%。再次，关于我国错？畸形患病率，资料报告为29.33%～48.87%。近年来有所增加，笼统地说约50%。第四种口腔疾病是牙列缺损，其患病率报告约24%～53%。65岁以上老年人平均缺牙10～11颗。65～74岁老年人牙列缺失的患病率为10.51%。近年，王佐敏、曹采方、王鸿颖等调查北京地区1517人9种口腔疾病（龋病、楔状缺损、牙龈炎、牙结石、牙周炎、牙外伤、智齿阻生、缺失牙、错？畸形），患病率高达97.6%，其中94.8%的患者需要治疗而尚未得到治疗。以上资料表明，我国几乎人人都患有口腔疾病，但绝大多数人需要治疗而尚未得到治疗。可以预料，当患病者口腔保健卫生意识提高之后，如果有足够的经济能力来维护自己口腔卫生的话，治疗上述口腔疾病所需要的人力、物力、财力和时间将是十分可观的。有的可能是天文数字。在未来的几十年中，我国口腔医疗保健的现实市场和潜在市场都是十分巨大的。

二、外资淘金牙科医疗市场

根据我国现行的医疗审批制度，暂时还不允许外资独立办医院，即使是合资医院，外方股份比例也不超过70%。

但对于口腔诊所的开放程度却很高，外资甚至可以达到80%以上。口腔诊所正在成为外资办院的第一突破口。这也是近年来，外资加大对口腔医院投入的原因之一。

瑞尔齿科的首家诊所是于1999年在京建立的。半年前，它在北京的第4家诊所也已开业。

去年底，韩国的SK和卫生部等共同投资成立北京爱康医院，其中SK投资占70%。

今年初，由美国佳美集团投资建立的佳美齿科在北京正式公开“医院”身份，一口气开办了十几家口腔门诊连锁店。

中国25亿颗龋齿就是市场外资纷纷进入中国高档口腔医疗服务市场，无非是看中了巨大的市场空间。

由于人们生活水平的提高，对口腔卫生的需求越来越高，但为数不多的口腔诊所显然不能满足人们的需要。

有关数据显示，北京每5000名牙病患者才有一名具有注册资格的牙医，而全国人口的龋齿总数约为25亿颗，现有的牙医要治疗完所有牙病至少需要200年！

目前，北京各种口腔诊所约有1000多家，像瑞尔齿科这样的高档外资口腔诊所仅占其中的10%，而它们的目标则锁定在在京的近20万外籍人士和50万高级白领身上。

三、牙科成为医疗市场的亮点

现代人的牙齿状况越来越令人难以乐观。在我国平均每个人拥有两颗龋齿，7岁以上的人口80%患有各种各样的口腔疾病。

过去，由于生活水平所限和保健意识的落后，人们有了口腔疾病，多数不会选择去就诊。然而，近年来，随着人们收入的增加，这种状况正在发生显著的变化。一个明显的事实就是，进行牙齿美容、保健的消费者越来越多。在西方国家，平均1000-2000人就拥有一个牙科医生。这说明，我国的牙科市场存在着巨大商机。我市齿科医疗市场的发展，必须实施品牌带动的发展战略，在服务水平上下功夫，满足消费者的多样化需求。为了促进齿科市场的健康发展，当务之急就是，牙科医疗机构都应该实施“技术立院”的发展策略，提升医疗水平。在这一过程中，公立口腔医院应注意发挥辐射带头作用，促进整个行业的水平提高，引导齿科市场的健康发展。牙科技术发展日新月异，技术更新很快。因此，我国牙科医院必须把握这一发展趋势，加大对引进新技术的投入，做好技术储备，只有这样才能在日趋激烈的市场竞争中占有优势地位，引领齿科市场的发展。在做好技术储备的同时，医院要严格医疗质量管理，提高医护人员的质量意识和服务意识，在人性化服务上做文章。在此基础上，要通过对市场的严格监管，规范齿科市场的秩序。

四、我国口腔医疗发展趋势

随着模式的转变，社区口腔预防—保健—医疗服务一体化已成为世界各国口腔专科医疗机构的发展方向。目前，在我国开始实行的医院分级管理，正是国家卫生部门借鉴国际先进经验和我国实际情况，加强医院宏观管理，形成与巩固三级医疗网络，实施初级卫生保健的重要举措。口腔专科医疗机构是我国医疗卫生服务的组成部分，也有必要实行分级管理。在我国实行口腔专科医疗机构分级管理，必须强调充分利用现有的口腔卫生资源，在现存口腔专科医疗机构设置的基础上，使其逐渐实行规范化和标准化分级管理。根据目前我国专科医疗机构的实际情况，可以将口腔专科医疗机构分为三级，一级为牙科诊所，二和三级为口腔医院，各级可分设甲乙丙三等，其中三级口腔医院加设特等，形成具有我国特色的三级口腔专科医疗机构管理模式。口腔医院是向省市地区（其半径人口一般在200万以上）提供口腔医疗保健服务的省市、地区级高级口腔保健医疗机构，包括各高等、中等院校附属口腔医院，主要功能是担负省、市、地区口腔专业人才教育、科学研究、制定预防规划和高水平口腔医疗保健功能。口腔医院可设置牙科椅位20～100台，床位10～50张，区分为二级和三等。在我国各大中级城市均应设立不同等级的口腔医院，我国口腔医院的饱和量为600个左右。

牙科诊所是直接向具有一定人口的社区（其半径人口一般在2万以上）提供口腔医疗保健服务的乡镇、街道级初级口腔保健机构，主要功能是担负社区的口腔疾病医疗和一级口腔预防保健功能，并作出正确转诊。牙科诊所可设牙科椅位1～10台，区分为三个等级。我国牙科诊所饱和量为100000所左右。牙科诊所的工作人员主要由执业口腔医师、执业口腔助理医师、执业牙科技士、执业牙科护士组成。

执业口腔医师是保证牙科诊所诊疗质量、服务水平达到一定标准的基础。牙科诊所是最基层的口腔卫生服务网点，面临的口腔疾病种类多而复杂，因此，需要有临床经验的执业口腔医师来充任。

牙科诊所对执业口腔医生的基本要求是：完成医科大学规定的全部课程，取得学士学位，毕业后在口腔医院各个主要临床科室工作过二年，具有一定临床经验，掌握综合技能，能独立地诊治患有不同种类口腔疾病的病人，并经过一定的全科医学知识培训，然后到牙科诊所工作，确保牙科诊所的优质诊疗水平。

牙科诊所的布点和建立应以方便病人就诊为目的。牙科诊所的地点应根据各个区的区域大小，人口密度分布和人口组成进行牙科诊所的布点。牙科诊所的规模应根据牙科诊所所在地周围的人口密度，配备适量的执业口腔医师、执业牙科护士等工作人员，总人数不超过10人。牙科诊所内环境应整洁、宽敞、明亮、安静、舒适。牙科诊所的设施应根据需要，合理添置具有普及性、有效性和费用较为低廉的口腔医疗设施。牙科诊所的工作应完成所辖区域内居民日常口腔疾病的治疗，开展多项目的口腔卫生保健，在此基础上积极参与社区口腔卫生服务，进行口腔疾病预防、口腔健康保健、口腔健康教育等工作，使牙科诊所纳入社区口腔卫生服务体系。使社区居民人人都能获得与社会经济发展相适应的基本口腔卫生保健服务。

第五节 儿科医院

一、儿童专科医院的优势

儿童专科医院在我国儿童医疗市场越来越受到青睐，主要归结于其有以下几个方面的特点和优势：

1、儿童专科医院的专业化优势赢得了客户的信赖。很多病人从出生就在儿童医院就医，在成年之前这段时间，凡是生病都会往儿童医院跑。很多在儿童医院就业的孩子的父母认为：“比起综合性大医院，我们更相信这里的专业水准”。

2、良好的医患关系。专科医院有不少独家配方挺管用的，医生也特别懂得幼儿心理，对待孩子们和蔼可亲，赢得了孩子们的信任。

上海市儿科医院患者的忠诚度都很高。儿科医院日均门急诊量在3000例以上，双休日更甚，遇上暴冷暴热，一天4000多例都不稀奇。最忙的医生从早忙到晚得诊疗八九十人，护士甚至因为没空上厕所而不敢喝水。

以上海儿科医院为例，尽管医院面积不宽敞，但病人仍源源不断，其中外地病例占45%，疑难病例占近1/3。

二、2005年我国重点城市医院儿科用中成药的市场简析

独生子女是中国各大中城市年轻群体的主要构成人口。处在儿童期的独生子女更是得天独厚，是年轻父母的掌上明珠，儿童能够健康快乐地成长也是每个家庭的共同愿望。随着我国医学科技的不断进步，儿童疾病的发病率、病死率总体上呈下降趋势。但是，近年来，儿科疾病的新致病原及致病机理不断被发现，危害儿童健康的急慢性疾病和多发病依然是他们成长的大敌。因此，儿科用药市场每年都保持着平稳增长的势头。其中，儿科用中成药以其药性温和、服用方便、价格便宜、副作用较低以及“治养”相结合的特点越来越受到市场的青睐。

2005年每季度广州、成都、重庆医院终端儿科中成药采购额均比同年上一季都有所增长。三地医院的儿童用中成药领域正在市场有力的推动下“快乐成长”并且日趋成熟。其中最具成长性的还要数广州市场，其各季度比同年上一季增长最高的达到了47.35%。南京去年各季度儿科中成药采购额则呈现出波动性。四城市全年采购额依次排名为：广州、重庆、成都、南京，广州的采购额更是超千万元。

功效剂型：各自精彩

儿童的脏器比较容易受损，故治疗用药的药性也都较温和。药效方面除了治疗功能外还具有调养并促进健康发育的营养功能，性质温和、能促进健康的营养补充剂受到市场欢迎。纵观四城市，儿科用中成药也的确集中在呼吸道、胃肠道疾病的治疗和促进儿童成长发育的营养补充（调节免疫力、补血、补钙产品）这两方面。所以，这是一个相对集中而且特色鲜明的细分市场，进入者可先进行系统而专业的市场调研，谋定而后动。儿科用药分为：儿科厌食症用药、儿科止咳祛痰用药、儿科止泻药、儿科感冒用药、儿科惊风药、儿科补充营养剂用药和儿科其他用药（益智助长等）7个疾病亚类。前5个类别属于治疗类，后两个属于营养调补类。就广州市场而言，治疗类与营养类产品的份额分别是86.55%和13.45%。重庆市儿科营养调补类产品的份额相对广州来说要高，达22.63%。

由于儿童用药消费人群的特殊性（消化功能尚未完全成熟、消化道容易受损），所以给药途径安全性和剂型设计方面尤需格外注意，而且儿童对药物的吸收利用度也要考虑周全。因此，儿童用药的剂型都集中在服用方便、较容易吸收的口服液和颗粒剂上。这两种剂型相比起片剂、丸剂、胶囊这些儿童吞咽困难的剂型来说要方便得多。4个重点城市的医院用药数据正好印证了这一点。广州市区医院中，儿童用药口服液、颗粒剂的采购额占了七成多的份额。而重庆的这两种剂型更是占据了近八成的市场份额。糖浆在广州以外的3个城市则属于继口服液、颗粒剂之后的第三大剂型。

另外，由于儿童用药固体制剂的崩解速度要求比成人药更快，尤其是片剂，因而，生产商们都注意到把产品制成易于服用的咀嚼片或泡腾片。同时，针对儿童特别的口感要求，加入了矫味剂，比如增加水果味等。但是，这样一方面增加了生产成本和工艺难度，另一方面大大压缩了包括片剂在内的大部分固体制剂的市场空间。这也是儿童药市场口服液、颗粒剂集中度极高的原因之一。儿科中成药市场对诸如透皮剂、喷雾吸入剂等新剂型的进入来说依然是风险与机会并存的。单就4个重点城市医院中成药用药数据来看，还尚无此类新产品进入市场。

四大市场：表现各异

广州、重庆两地市场上采购额前10位产品绝大多数都非本地品牌。广州只有一款本地品牌进入前10位。不过，奇星药业的猴枣牛黄散位列三甲，表现还算不俗。但广州市场本土品牌“凤毛麟角”的情况对于优秀中成药企业云集的广东来说，多少有点意外。其实广东不乏知名的儿科中成药品牌，如：王老吉药业的小儿七星茶冲剂、深圳中药厂的健儿清解液、广州康和药业的童康片等，只不过因其侧重点在OTC市场，故在医院市场的表现还远未能进入前10位，多数在20位后徘徊。与本土品牌“稍逊一筹”相比，外地品牌占据了上风。榜上呼吸道、胃肠道疾病的治疗类药物差不多各占一半。例外的是内蒙古双奇药业的金双岐片，它属于调节儿童肠道正常菌群的肠道微生态调节剂，由于市场上该类产品比较少，而调理类的儿科药物恰恰满足了家长促进孩子健康成长的需求，所以市场表现活跃，颇具竞争力。广州前4位品牌的市场份额达到47.87%，市场集中度较高。重庆医院市场儿科中成药的竞争格局与广州相似，市场集中度高。但本地品牌榜上无名。摘取桂冠的是市场上少见的儿童益智类药物——安徽汇达丰药业的小儿智力糖浆。这表明儿科用中成药市场不单只是治疗类药物的“舞台”，调补、益智类药物同样大有可为。排名榜上，调节补充类的药物还有位列第3的江苏启东盖天力的槐杞黄颗粒，其主要功效是增强小儿呼吸道免疫力并预防呼吸道感染。

成都本地品牌的表现可以用“颇有作为”来形容，在前10位中占了3位。其中，四川华神药业的儿感退热宁口服液勇夺“探花”。而在重庆市场表现一般的山东鲁南厚普制药的小儿消积止咳口服液继在广州“问鼎”后再度于成都“夺冠”。南京市场上也有两个本土品牌进入前10位。其中，本地品牌有一个是增强免疫力的免疫调节剂产品——江苏启东盖天力的槐杞黄颗粒，槐杞黄颗粒在重庆的表现十分优异，同样在南京也有不俗的业绩，是一个值得市场关注的中成药免疫调节产品。

把握机遇：茁壮成长待有时

儿科疾病医院中成药市场规模相对于成年人疾病药诸如心血管疾病、肿瘤等的中成药市场规模要少得多。但是，我国毕竟是一个人口大国，儿童仍占总人口的相当比例，每年出生人口的绝对值又大大高于其他国家和地区，所以，治疗儿童疾病并促进其健康成长的药物在中国依然是一个潜力巨大的市场。

目前，虽然儿科用中成药市场集中度较高，但目前市场还远没有达到饱和。纵观四城市，2005年的采购额也仅有广州一地超过千万元。国内药企于其他领域竞争已近白热化阶段之时，儿科用中成药市场相对来说还是有着广阔的前景和相对丰厚的利润的。经营企业可以籍此避开与其他企业的同质化竞争。

从市场分析结果中可以看到，在力图自主创新、走差异化竞争之路为背景的今天，着力开发儿科中成药也许不失为国内企业一个明智的选择。虽然儿童用药市场容量相对于成人药物少得多，但其竞争激烈程度也小得多；进入者的机遇和挑战并存，关键在于如何细分市场，有针对性地根据不同年龄段儿童的特点，开发出治疗类或营养类的系列产品。同时，不同年龄段的儿童药物，其终端市场的侧重点也不同。比如：学龄前儿童用药一般在医院市场占优，而8～2岁儿童用药则着重在OTC。通过合理地细分市场，可为企业设计出独特并能满足市场特定需求的产品提供一个行之有效的方法与入市途径。

三、国内儿童疾病变化对儿科医疗提出新的要求

随着社会经济的发展和生活环境的改变，我国儿童疾病呈现不同的变化，在我国广大的农村和不发达地区，营养缺乏和不良还是临床最常见的儿科疾病；而在北京、上海等大城市，营养过剩、不均衡导致的肥胖，与出生缺陷和心理行为问题等成为儿童发病新趋势。

上海每年出生约10万个新生儿，出生缺陷仍然是一个不容忽视的问题。特别是在取消强制婚检后，上海的婚前检查比例从99%左右下降到不足10%，给人口素质带来了隐患。上海市儿科医院桂永浩院长就此表示，为了有效防治出生缺陷，儿科医学必须与妇产科进行对接，大力开展关怀胎儿和母亲的围产医学。上海在全市96个接生医疗机构开展世界上最大规模的新生儿听力筛查，此外在部分著名的妇婴保健医院内，由儿科医生对具有高危因素的16-24周的胎儿进行心脏超声波检查。虽然孩子集家庭宠爱于一身，但是由于喂养不当，儿童营养不均衡的现象正日益严重。以孩子出生后的第一个月为例，科学喂养的孩子可以长大4-6公分，缺少必需营养的孩子将错失这一机会、在今后也无法弥补追赶。营养过剩引发的肥胖不仅会在儿童阶段就为心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的发生埋下了隐患，而且由于行动缓慢等造成的心理影响和性格偏离，在大城市的儿童中正越来越多见。上海儿科医院已经专门开设了“营养咨询门诊”，由副高以上的专家为0-3岁的孩子度身定制喂养方案。为解决儿童、尤其是处于内分泌剧烈波动、躯体心理快步变化期的“小大人”，由社会心理等方面的儿科专业医生进行个体化的干预，也为儿科医学提供了新的延伸平台。

四、儿科医院发展前景与挑战

儿童专科医院的发展前景总体来说将是比较好的，这主要是因为：

1、随着国民收入的提高，医疗支出将会平稳上升，而儿童是一个家庭的希望和未来，所有家庭对于儿童健康的关注程度都会相应提高。由于儿科专门医院的专业性，在和综合性医院的儿科竞争的过程中会受到越来越多的青睐。

2、随着国家对于医疗市场的规范和居民生活水平的提高，人们对于就医的安全性要求将会越来越高，这就使得专门医院在和非医院医疗机构的竞争中将处于更加有利的地位。但是也应该看到我国儿科医院行业还面临着一系列挑战：

1、医疗体制改革对于儿科医院存在着重大影响。在目前的医疗体制下，专门医院通常不被选为医疗保险的定点医疗机构，随着医疗保障体系的进一步完善，如果不能够改变这一格局，儿童专科医院的前景将会受到一定影响。

2、外资对儿科医院市场的冲击。我国儿科医院目前已国有企业为主体，存在着技术相对落后、激励机制不够完善的缺陷，在医疗市场及配套医疗保障措施日益开放和完善的情况下，如果我们的儿科医院不能够改善经营管理体制，将会在和外资的竞争中处于不利地位。

第六节 妇科医院

一、2006年上半年我国妇科用药广告市场增长迅猛

■投入将达新高

我国妇科用药报刊广告市场今年上半年的投入规模为1.62亿元，而去年同期则仅为0.7亿元，增加额度接近1亿元。从近几年国内妇科用药报刊广告市场的发展来看，2004年是妇科用药报刊广告市场竞争最为激烈的一年，当年广告总额为2.42亿元，但今年仅前6个月的投入就已达1.62亿元，照此发展下去，2006年必将成为妇科用药报刊广告市场最为繁荣的一年。

2006年上半年妇科用药报刊广告市场发展规模

今年我国妇科用药报刊广告市场规模逐月递增，除前两个月受季节性因素影响相对低落之外，从3月开始，国内妇科用药报刊广告投入额节节拔高，平均每月增长速度达到17%。上半年广告额一路上扬的情形在妇科用药报刊广告市场未曾出现过，这在一定程度上表明，今年医药企业对该市场的信心似乎更加充足。

■品牌走向集中

眼下，报刊、电视、广播等媒体成为妇科用药主要依赖的品牌宣传平台。慧聪行业研究院通过长期广告研究发现，自2002年以来，妇科用药在主要的报刊广告市场持续出现投入品牌数量减少的现象。从图2可以看到，2002年国内妇科用药报刊广告市场投放的品牌数量为587个，自2003年开始减少，但降幅不大；而2003年至2005年之间，投入品牌每年减少近150个之多；2006年上半年投入品牌仅有185个。不难看出，随着妇科用药报刊广告市场竞争的加剧，导致相当多的品牌难以在此获得长期表现；同时，在一些“寡头”品牌形成的强大广告攻势面前，越来越多的小品牌在广告市场的动作幅度开始“减小”。可以说，随着各妇科用药品牌在报刊广告市场“跑马圈地”时代的结束，妇科用药广告市场走向品牌集中的局面将不可避免。

2001年～2006年上半年妇科用药报刊广告市场品牌数量情况

■华北增幅最大

2006年上半年，在妇科用药报刊广告各投放区域市场中，除西南区域广告额与去年同期相比有所下降外，其他几大区域的广告额均大幅增长，其中华北地区今年上半年的广告投入总额为3，737万元，与去年同期相比增长近2.8倍，从而成为增长幅度最大的区域市场。从广告额增长空间上看，中南、华东和华北三大区域的广告投入总额与同期相比均增加2，600万元左右，进一步拉大了与东北、西南、西北等区域间的差距。与去年同期相比，东北、西北以及全国性区域市场今年上半年的妇科用药报刊广告投入均实现了不同程度的增长，但其增长幅度却明显不如中南、华东以及华北等区域——由此造成了今年妇科用药报刊广告投放区域的两极分化局面。

2006年上半年妇科用药报刊广告区域市场投放情况

■天津成为首选

从投放城市来看，今年上半年天津成为妇科用药报刊广告投放的首选城市，上半年广告投入额便创下2330万元的历史同期最高水平，而天津去年同期的妇科用药报刊广告投入额仅为650余万元。今年上半年，妇科用药在天津的广告投入额约占各城市总投入额的14.35%，领先第二位的济南近5个百分点。

与此同时，济南、武汉、北京、长沙等城市的妇科用药报刊广告规模也急剧增长。其中，济南、武汉的妇科用药报刊广告总量与去年同期相比均增长近1，000万元。可见，今年上半年妇科用药对重点城市的广告攻势相当猛烈。

相比之下，今年上半年妇科用药在广州的投入有所减缓，仅有660万元（去年同期则为817万元，居当时各城市之首）。从历史数据上看，妇科用药对广州市场一直都颇为重视，几乎每年的广告投入额都位居前列，但今年对广州市场的关注程度却有所下降，广州的广告额排名也首次降至第八位。

2006年上半年妇科用药报刊广告投放额城市排名

■新品牌占上风

随着市场竞争的深入和加剧，近年来，妇科用药市场不断有各种细分品种上市，如喷剂、洗液、贴片等剂型各异的产品。以七粒清妇洁宝、7CM线式清毒丸等品种为代表的妇科用药新品纷纷借助报刊媒体进入患者视线，这些新品的报刊广告投入额也在迅速攀升。

尽管目前国内妇科疾病用药市场的总体规模庞大，但用药人群相对固定，各品牌间的竞争无疑会异常激烈。从广告投入额上看，凤保宁古清宫丸、七粒清妇洁宝等“新军”在广告市场的竞争中已完全占据上风。

从近几年的情况来看，妇科用药报刊广告市场每年的“冠军”品种都会发生较大变化。但近两年的情况稍有改变。继2005年领先妇科用药报刊广告市场后，凤保宁古清宫丸今年再次成为广告投入额的领先品种。短短半年的时间内，该品种的报刊广告投入总额就已达6，000万元，几近去年全年的水平。由此可见，凤保宁古清宫丸的市场开拓力度再次加强。

2006年上半年妇科用药各品种报刊广告投放额排名

近三年内妇科用药报刊广告市场主要品种

二、妇科医疗的技术新突破

深圳市友谊医院运用微创介入技术进行治疗，“小针孔”解除了妇女大问题，此技术已获得国内妇产医学界权威认可。

“妇女第一瘤”高发2003年全国妇产科介入治疗学术研讨会上公布的数据显示，现代社会每个妇女在一生中有高达20%至25%的机会患子宫肌瘤，而30岁到50岁的妇女发病率为30%至50%，近年来更有年轻化趋势。由于近年受环境污染等影响，子宫肌瘤的发病率进一步增高，被称为“妇科第一瘤”。虽然子宫肌瘤的恶变率极低，但不停增大的肌瘤、随之而来的月经过多、尿急、尿频等症状严重影响着妇女的健康，同时由于子宫肌瘤本身具有分泌激素的能力，可刺激肌瘤周围组织发生新的肌瘤，对女性造成较大的心理压力。以往治疗子宫肌瘤一般需要“刀枪相见”，医生在病人的腹部切开10厘米甚至更长的切口，将肌瘤取出，重症患者则需将子宫切除。此法不仅造成病人的损伤大，病人术后恢复时间长、疾病易复发，而且不能保留子宫功能，还将带来一些健康新问题。

现代医学科学的发展使治疗妇科疾病不再大动干戈，只需在病人的腹部切开三个直径3毫米左右的小孔，将器械深入子宫，直达肌瘤，切除病变组织，只需不到1个小时即可解除妇女大问题。该手术准确度高，术后几乎无并发症，恢复快，无疤痕，不影响腹部美容。微创手术可减少抗生素滥用。

腹腔镜微创技术的神奇之处还在于，它不需要大剂量、长时间地使用抗生素即可保证康复。外科手术后感染的主要原因，在于手术切口的类型、患者全身情况、手术操作时间、病菌来源及手术前住院时间等。腹腔镜手术操作精细，腔内干扰小，手术前无需很长的准备时间，多方面因素避免了感染的危险，所以不必过分地依赖抗生素。腹腔镜微创手术后，一般采取当日静脉给药1次，如果需要抗生素，口服即可。并且只用一种抗生素即可满足要求，多建议选用氢纳或氨苄青霉素单独使用，或联合使用甲硝唑，都属于价廉物美的药品。微创妇科已覆盖妇科治疗多个领域，在友谊医院，微创技术已在妇科疾病的多个领域得到应用，除了剖腹产，任何妇科疾病都可实施微创手术及微创治疗，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管再通、子宫切除等。这些发病率很高的妇科疾病以前都需要在腹部切开十多厘米长的口子，手术后至少要住院一周以上，而现在，只需要在腹部开3个几毫米的小孔即可完成手术，创伤小、恢复快，术后只需留院2448小时。

三、妇科医疗发展的新趋势

1、尖端设备强化高科技医疗服务

医院立足“医疗创新”，实行国际最新的“无痛、微创”治疗理念，将现代医疗人性化伦理准则和最新科研成果充分实施于临床，尽可能的减少患者的生理痛苦和心理压力。引进近百套国际尖端、国内领先的专业化高科技精密仪器和专业诊疗设备。全自动生物分析、基因细胞检测系统，国际一流的超层流净化无菌手术室，配合各种高科技诊疗设备，为科学治疗妇科疾病提供了强有力的保障。在这里，各种妇科炎症、生殖感染、妇科肿瘤及各类女性疾病都能在最新科研成果和技术下微创诊疗。

2、全新模式推行国际化医护标准

遵循“以人为本，追求卓越”的管理理念，医院实行全程计算机管理、全程质量控制、全程导医陪同的现代化管理和人性化服务。根据患者的心理需求，开发出一整套符合现代女性需求的全方位、高品质的服务体系：温馨夜门诊、隐私的保护、全程导医陪同，并开辟VIP绿色就诊通道、知名专家预约、上门体检、双会诊、“一门式”诊疗空间、豪华商务病房，VIP休闲中心等。高档的服务设施、一流的技术团队和人性化的就医流程，让现代女性真正体会到看病不再是件麻烦而痛苦的事，而是自己对未来生活的一种积极选择。

3、精质服务强调至善至美为患者

医院积极开展“人性化管理、人情化治疗”，坚持“一切以病人为中心”，要完善这“一切”，最关键就是要抓好医护人员的素质教育、各岗位规范化操作、日常文明言行的使用和考核，要求全体医务人员积极主动的、热情周到地为患者创造宽松、温馨、舒适的就医环境，让患者亲身体会到亲人的关爱、友人的真挚和似“家”的感觉。

用心倾听、细心检查、耐心解答、精心治疗、热心服务和接待好每一个患者、挂好每一个号、看好每一个病、做好每一项检查、开好每一个处方、取好每一种药物、做好每一项治疗、做好每一台手术、护理好每一个病人、开好每一张票据，使病人感到安全放心。

免责申明：本文仅为中经纵横市场研究观点，不代表其他任何投资依据或执行标准等相关行为。如有其他问题，敬请来电垂询：4008099707。特此说明。