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医疗器械行业发展的经济、人口环境分析

第一节 2006年中国经济环境分析

一、2000—2005年中国国民经济总体发展情况

1、2000年中国国民经济发展情况

2000年在中国共产党的正确领导下,全国各族人民团结奋斗,国民经济和社会发展取得显著成绩,整体经济运行出现了走向良性循环的重要转机,计划执行情况是好的。

国民经济保持较快发展,增长质量和效益不断提高。国内生产总值完成89404亿元,增长8%,增幅比上年提高0.9个百分点。价格总水平止跌回稳,居民消费价格上涨0.4%。规模以上工业企业实现利润4262亿元,同比增长86.2%。其中,国有及国有控股企业实现利润2392亿元,增加1.4倍。工业品销售率97.71%,比上年提高0.46个百分点。

经济结构调整积极推进,有效供给能力进一步增强。农业结构调整迈出新步伐。优质专用小麦、优质早稻和大豆种植面积扩大较多。在遭受严重旱灾的情况下,粮食总产量达到4625亿公斤。重要农作物生产开始向优势产区集中。肉禽蛋奶和水产品产量稳定增长。高技术产业快速发展,成为新的增长点。电子通信产品制造业总产值首次突破1万亿元,成为制造业中第一大产业。移动通信手机增长130%,半导体集成电路增长51.5%。固定电话网和移动电话网规模均位居世界第二。以企业为主体的技术创新体系建设进一步加强,产学研合作项目14万个。纺织行业结构调整的重点从压缩淘汰落后生产能力逐步转到提高产品质量和档次,使一批企业增强了竞争力。煤炭、冶金、石油、化工、机械、建材、制糖等行业淘汰落后生产能力、加快产品结构调整也取得积极进展。

固定资产投资稳定增长,国债项目建设成效显著。全社会固定资产投资完成32619亿元,比上年增长9.3%。电子工业和科研技术服务业的基本建设投资分别增长48.9%和19.2%,技术改造投资增长13.2%。西部地区投资增长14.4%,分别高于东部和中部地区6.1和0.6个百分点。

中央财政增发国债对促进经济社会发展发挥了重要作用。三年来,共发行长期建设国债3600亿元,带动地方、部门、企业投入配套资金和银行贷款共7500亿元,集中力量办成一些多年想办而未办成的大事。

一是加快了基础设施建设。加固大江大河大湖堤防16000多公里,新增节水灌溉面积6500万亩。新增公路通车里程174000公里,其中高速公路10230公里。增加铁路新线2070公里。基本完成农村电网建设与改造工程的县(区、市)达1000个,新建和改造高、低压线路近200万公里。建成和在建国家储备粮库仓容700多亿斤。城市供水、供热、供气和污水处理能力得到改善。二是推进了企业技术进步和产业升级。

支持了300多个高技术产业化项目,880个项目列入国债重点技术改造贴息计划。三是加强了生态建设和环境保护。启动了重点地区生态环境建设综合治理、天然林资源保护、天然草场保护和中西部地区坡耕地退耕还林还草试点工程。支持北京环境污染治理工程,开展京津风沙源区的治理。建成“三河三湖”流域水污染治理项目44个。这些重点地区生态环境状况有了初步改善。四是促进了社会事业发展。建设教学、实验、科研等基础设施项目694个,改善了高等院校办学条件。各地区、各有关部门不断完善国债项目管理措施,加强重大项目稽察工作。严肃查处一些挪用建设资金、工程发包违规操作和存在严重质量问题的项目,保证了工程质量和资金安全。

消费需求稳步回升,人民生活继续改善。社会消费品零售总额达34153亿元,实际增长11.4%。住房、旅游等新的消费热点逐步形成。个人购买商品住宅的支出增长50.6%,占全部商品住宅销售额的84.8%。

财政收入大幅度增长,金融运行保持平稳。全国财政收入13380亿元,比上年增长16.9%;支出15879亿元,增长20.4%。全国财政收支相抵,支出大于收入2499亿元,其中中央财政赤字2598亿元,比调整预算确定的赤字数额减少200亿元,地方财政节余99亿元。继续实行稳健的货币政策,运用信贷政策引导贷款投向。年末广义货币供应量(M2)、狭义货币供应量(M1)分别增长12.3%和16.0%,全年现金净投放控制在1500亿元以内。全部金融机构各项贷款余额9.9万亿元,当年增加1.3万亿元。实行了个人存款实名制。年末国家外汇储备达到1656亿美元,增加109亿美元。

国有大中型企业改革和脱困三年目标基本实现,其他各项改革不断深化。国有大中型骨干企业建立现代企业制度工作取得积极进展,实施“债转股”,扩大企业上市规模和向国有重点大型企业派出监事会,促进了国有企业经营机制的转变和经营状况的改善。1997年底亏损的6599户国有及国有控股大中型工业企业,到2000年底减少了70%以上。

社会保障体系建设步伐加快。确保国有企业下岗职工基本生活费和企业离退休人员基本养老金按时足额发放工作得到加强。基本养老金社会化发放率超过90%,失业保险制度逐步建立,基本医疗保险制度开始实施,价格改革进一步推进。农村电网改造和农电体制改革已经完成的地区逐步实现城乡同网同价。国内成品油价格与国际市场逐步接轨。整顿药品和医疗服务价格秩序取得成效。取消了涉及交通车辆方面的238项收费。进行了电信资费检查,开展了旅游、电力、成品油价格和公安部门收费、农村中小学教育收费等专项检查。

粮棉流通体制改革取得新进展。国有粮食企业大量亏损的局面得到扭转。初步建立了中央储备粮垂直管理体制。粮食、棉花仓储设施建设力度加大。国家通过市场公开竞卖方式,抛售库存棉花和食糖,有效地调节了市场供求和价格水平。

西部大开发陆续展开,战略构想开始实施。研究制定了西部开发总体规划,出台了实施西部大开发的若干政策措施。西部地区交通、能源和水利建设积极推进。西安至南京和重庆至怀化铁路、重庆轻轨、青海涩北经西宁至兰州输气管线等新开工项目进展顺利。“西气东输”和“西电东送”等重大工程前期工作加快,贵州洪家渡、引子渡和乌江渡水电站,以及云南宣威60万千瓦电厂和一批高压输电线路开工建设。在建大中型项目进度加快。退耕还林还草试点工作稳步推进,试点地区共完成退耕还林还草面积1129万亩,宜林荒山荒地造林种草787万亩。天然林资源保护工程进展顺利。防沙治沙、水土保持综合治理等工程稳步展开。科技教育加大了对西部地区的支持力度。

外贸进出口增长迅猛,利用外资质量进一步提高。对外贸易摆脱了亚洲金融危机的不利影响,进出口强劲增长,贸易结构进一步改善。进出口总额4743亿美元,比上年增长31.5%,其中出口增长27.8%,进口增长35.8%。机电产品出口1053亿美元,增长36.9%,占出口总额的42.3%。高新技术产品出口增长50%,占总出口额的14.9%。国内短缺的机械设备、原材料和工业中间产品进口增长较快。

利用外资形势好转。新批外商投资项目比上年增长32.1%,合同利用外资金额增长51.3%。实际利用外资590亿美元,其中外商直接投资407亿美元。一些大型企业集团在境外股票市场上市取得成功。积极推动“走出去”开放战略的实施,引导和鼓励有条件的企业对外投资。境外开发资源和生产加工项目取得进展,高新技术研究开发项目增多。多边和双边经贸关系取得重大进展,我国加入世界贸易组织谈判进入最后阶段。

实施科教兴国战略取得新进展,各项社会事业全面进步。科学技术在一些领域取得重大突破。“风云二号”气象卫星发射成功,使我国成为世界上能够同时研制、生产和发射太阳同步轨道和地球同步轨道气象卫星的第三个国家。超级杂交水稻研究取得重大成果,大规模并行计算机系统“神威I”主要技术指标和性能达到国际先进水平,高速宽带互联网开通,在世界上首创电磁式生物芯片。国内独立研制的第一台类人型机器人问世,标志着我国机器人技术已跻身国际先进行列。科研院所管理体制改革取得重要进展。民营科技企业迅速崛起。国家创新体系建设逐步推进。

各级各类教育全面发展,素质教育继续推进。全国基本普及九年义务教育通过验收的人口地区覆盖率达到85%,青壮年文盲率下降到5%以下,“两基”目标初步实现。高等教育管理体制改革取得重大进展。普通高校招生221万人,比上年增加61万人。成人高等教育快速发展。

2、2001年中国国民经济发展情况

2001年,全国各族人民在中国共产党的领导下,按照第九届全国人民代表大会第四次会议关于国民经济和社会发展的各项决议,积极推进改革开放和现代化建设事业,国民经济保持了快增长、高效益、低通胀的发展格局。国内生产总值完成95933亿元,比上年增长7.3%。全社会固定资产投资36898亿元,增长12.1%。市场物价稳定,居民消费价格总水平上升0.7%。外贸进出口总额5098亿美元,增长7.5%。财政收入增长较快,财政赤字控制在预算目标之内。金融运行平稳,现金净投放1036亿元。国际收支状况良好,年末国家外汇储备2122亿美元。城镇登记失业率3.6%,人口自然增长率6.95‰。去年,亚太经合组织第九次领导人非正式会议等重要国际会议在我国成功举行,我国正式成为世界贸易组织成员,北京市获得2008年奥运会主办权,标志着我国国际地位的进一步提高,在国际事务中的影响不断扩大。总的看来,2001年国民经济和社会发展的预期目标基本实现,“十五”计划开局良好。在世界经济和国际贸易增长明显减速的情况下,我国经济发展和各项社会事业取得这样的成绩,确实来之不易。这是以江泽民同志为核心的党中央统揽全局、审时度势、科学决策、正确领导的结果,是各地区、各部门按照“三个代表”要求,尽职尽责、扎实工作的结果,也是全国上下共同努力、团结奋斗的结果。

(1)坚持实施积极的财政政策和稳健的货币政策,充分发挥国债资金对促进经济社会发展的重要作用。经九届全国人大四次会议批准,2001年发行长期建设国债1500亿元,加上1998年到2000年批准发行的,累计5100亿元,有效地带动了地方、部门、企业配套资金和银行贷款以及其他各方面投资的增加,国债项目投资总规模近3万亿元。这对拉动经济增长、优化经济结构、增加就业岗位、改善人民生活、提高银行资产质量,起到了至关重要的作用。特别是集中力量办成了许多事关经济社会发展全局和对长远发展具有重大意义的大事。主要是:加固了大江大河大湖堤防3万公里,长江沿岸移民建镇200多万人,增加行蓄洪面积近3000平方公里。加快了“五纵七横”国道主干线和西部开发八条通道建设,累计建成公路通车里程25500公里,其中高速公路8000公里,使全国高速公路达到19000公里,跃居世界第二位。建成铁路新线4000公里,复线1988公里,电气化铁路1063公里。新建、扩建机场37个。建成国家储备粮库仓容700多亿斤。对1895个县进行了农网建设与改造。安排建设高技术产业化、重大装备制造本地化和企业技术改造项目近2000个,城市供水、道路、垃圾和污水处理项目约1000个,各类学校的教学、实验和学生生活设施项目9300多个。各地区、各部门本着对国家、对人民高度负责的态度,加强对国债资金和工程质量的管理,正确把握资金投向,认真选好建设项目,严格履行基建程序,切实做好前期工作,加强重大项目稽察,搞好社会舆论监督,有力地保证了国债资金的合理使用和工程质量。

(2)积极推进产业结构调整,促进了经济增长质量和效益的提高。农业布局不断优化,主要农作物生产逐步向优势产区集中。优质专用小麦和优质早稻面积占总面积的比重,分别达到25%和50%。粮食总产量4526亿公斤。积极推进农业产业化经营。畜牧水产业稳定增长。工业结构调整取得新的进展,高技术产业快速发展,电子信息产品制造业的增长速度达到28%。企业技术改造力度加大,更新改造投资增长15.3%,高于整个投资增速3.2个百分点。冶金、纺织、轻工等行业的高附加值产品比重提高。城市轨道交通设备、500千伏直流输电、环保设备等重大装备的自主开发和制造能力增强。淘汰落后、压缩过剩生产能力取得成效,煤炭行业实现整体扭亏为盈。第三产业发展态势良好,新兴服务业蓬勃发展,移动电话用户总数达1.448亿户,已居世界首位。企业经济效益继续改善。规模以上工业企业实现利润4657亿元,增长8.1%。工业企业经济效益综合指数122.1,提高3.4点。

(3)以国有企业改革为中心的各项改革继续推进,经济和社会发展的体制环境进一步改善。国有企业股份制改革逐步规范,特困企业改革和调整力度加大。垄断行业管理体制改革取得进展,电信、电力、民航改革方案已经完成,并开始组织实施。中小企业为主体的社会化信用制度和担保体系开始建立。社会保障体系建设步伐加快。90%以上国有企业下岗职工的基本生活得到保障,绝大多数国有企业离退休人员按时足额领到基本养老金,社会化发放率达97.8%。辽宁等地完善社会保障体系试点工作进展顺利。东南沿海等粮食主销区放开粮食收购市场和价格,取得了明显成效。中央储备粮垂直管理体系初步建立。棉花放开收购,重点转到规范市场秩序和加强质量监管上来。进一步放开了一批商品和服务价格,积极探索价格决策听证制度等新的价格管理办法。石油价格按国内外市场供求形成的机制不断完善,供水价格和公有住房租金的改革取得新进展。

(4)标本兼治、突出重点,整顿和规范市场经济秩序取得阶段性成果。坚持加强教育与严肃法纪相结合、全面治理与专项整治相结合,努力从源头上整顿和规范市场经济秩序。集中力量开展了打击走私犯罪、制售假冒伪劣商品、骗取出口退税和逃汇骗汇等专项斗争。整治商品市场、金融市场、建筑市场和文化市场,开展药品及医疗服务价格、农村电价和农网改造收费等专项检查,进行重大项目招标投标专项稽察,促进了市场环境的净化。(五)积极发展开放型经济,经济增长空间不断拓宽。在国际贸易环境不利的情况下,出口总额增长6.8%,进口总额增长8.2%。商品结构继续改善,机电产品出口增长12.8%,高新技术产品出口增长25.4%。国内急需的先进技术、关键设备和短缺原材料进口保持较快增长。吸收外资规模扩大,质量提高。全年实际吸收外商直接投资创历史最高水平,达到468亿美元,增长14.9%。外商投向集成电路、计算机、通信产品等高技术项目增加,跨国公司来华投资的大型项目增多。积极参与国际经济合作,又有一批企业走出去在境外投资创业,对带动技术和设备出口、促进对外劳务合作,起到了积极作用。

(5)加强规划、完善政策,西部大开发迈出新的步伐。制定了西部开发“十五”总体规划和人才开发十年规划,颁布了支持西部大开发政策措施的实施意见。全年用于中西部地区的财政性建设资金超过上年,西部和中部地区固定资产投资分别增长19.3%和16.3%,高于东部地区6个和3个百分点。2000年开工的十个重大项目进展顺利。去年又相继开工建设了一批重点工程,包括:青藏铁路、“西电东送”、龙滩水电站、公伯峡水电站、百色和尼尔基水利枢纽、“五纵七横”国道主干线中西部地区重要路段、兰州经成都至重庆输油管道、淮河临淮岗洪水控制工程、万家寨引黄一期工程。中西部地区退耕还林三年累计完成124万公顷,宜林荒山荒地造林109万公顷。设立和实施西部高技术产业化专项,扶持一批优势资源转化项目。对西部每个省(自治区、直辖市)重点支持一所高校建设,实施中小学危房改造、贫困县职业教育中心、贫困县医院、血站、基层文化设施和广播电视覆盖等工程建设,取得了积极成效。

(6)坚定不移地实施科教兴国战略和可持续发展战略,各项社会事业全面发展。基础研究取得重要成果,高技术研究在一些领域获得新的突破。我国科学家提前高质量完成人类基因组计划“中国卷”的绘制工作,独立完成杂交水稻基因组“工作框架图”和数据库,使我国在基因组测序研究领域进入世界先进行列。研制成功超级服务器曙光3000,整体功能达到国际先进水平,机群操作系统达到国际领先水平。又有134个开发类科研院所完成企业化转制。教育事业加快发展,素质教育取得进展,通过“两基”验收的区域进一步扩大,教育投入继续增加。从1999年实行扩招政策以来,普通高校在校生规模翻了一番以上。高校办学条件不断改善,后勤社会化改革迈出实质性步伐。

生态建设和环境保护力度加大。天然林资源保护、重点防护林体系建设、环京津风沙源治理、天然草原恢复与建设等重点生态建设工程进展顺利。三峡库区水污染防治工程全面启动。治理水土流失面积新增530万公顷。工业污染防治成果得到巩固,城市环境综合治理不断加强,农村和矿区环境保护工作积极展开。

文化艺术、新闻出版、广播影视、社会科学、计划生育、卫生、体育和文物保护等各项事业发展加快。广播、电视人口综合覆盖率分别达到92.9%和94.1%,有线电视用户8803万户,增长11%。计划生育工作继续加强。城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通体制改革取得明显进展。社会主义精神文明和民主法制建设进一步加强。体育事业蓬勃发展,在国内外许多重大比赛中取得优异成绩,全民健身活动深入开展。

(7)城乡居民收入继续增加,人民群众生活不断改善。消费需求持续增长,社会消费品零售总额37595亿元,增长10.1%。旅游基础设施建设得到加强,旅游收入达到4995亿元,增长10.5%。个人购房、购车明显增加。城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入的实际增长率分别达到8.5%和4.2%。农村贫困人口减少400万。城镇居民最低生活保障制度的覆盖面明显扩大。

3、2002年中国国民经济发展情况

2002年国民经济持续较快增长。全年国内生产总值跃上10万亿元的新台阶,达到102398亿元,按可比价格计算,比上年增长8%。其中,第一产业增加值14883亿元,增长2.9%;第二产业增加值52982亿元,增长9.9%;第三产业增加值34533亿元,增长7.3%。

国内生产总值突破10万亿元

                                                                               单位:亿元

价格总水平小幅下降。全国居民消费价格总水平比上年下降0.8%。其中,城市下降1%;农村下降0.4%。商品零售价格下降1.3%。工业品出厂价格下降2.2%。原材料、燃料、动力购进价格下降2.3%。固定资产投资价格上涨0.2%。居民消费价格中,服务价格上涨1.8%。

2002年全国居民消费价格比上年上涨

                                                                                        单位:%

就业规模继续扩大。年末全国就业人员73740万人,比上年末增加715万人,其中城镇就业人员24780万人,增加840万人。年末国有企业下岗未实现再就业职工人数为410万人,比上年末减少105万人。年末城镇登记失业率为4%,比上年末增加0.4个百分点。

国际收支状况良好。全年对外贸易顺差304亿美元。实际使用外商直接投资527亿美元,比上年增长12.5%。年末国家外汇储备达到2864亿美元,比上年末增加742亿美元。人民币汇率保持稳定,年末1美元兑8.2773元人民币。

经济体制改革和结构调整稳步推进。电信、民航、电力等垄断性行业改革不断深入,市场竞争格局逐步形成,军工企业改革和脱困工作稳步推进;财税、金融、社会保障、粮棉流通体制等改革继续深化;行政审批制度改革加快;农村税费改革试点逐步扩大,取得明显成效。西部大开发积极推进,基础设施和生态环境建设明显加快;农业生产加快向区域化、优质化、产业化方向发展;工业结构调整步伐加快,以信息技术为代表的高新技术产业比重提高;商业流通手段不断创新,现代流通方式发展较快。

国民经济中存在的主要问题是:经济增长仍然受到有效需求不足和供给结构不合理的制约;就业压力仍然较大;农民增收困难,部分城乡居民生活比较困难;市场经济秩序混乱的问题还亟待解决;重大安全生产事故时有发生。

4、2003年中国国民经济发展情况

近年来,在体制创新、扩大开放、结构调整的基础上,中国经济增长的内在动力和抵御外部冲击的能力明显增强,国民经济持续较快发展。在居民收入水平提高的同时,消费结构逐步升级,住房、汽车、通信等新的消费热点拓宽了消费领域,形成了新的经济增长点,推动经济结构加快调整,成为经济增长的重要动力。1998年以来扩大内需各项政策的累积效应,也使供求状况有所改善,有效需求特别是投资需求对经济增长的拉动作用增强。与此同时,宏观调控水平进一步提高,调控经验不断丰富,经济增长的稳定性增强。在这些内在因素作用下,2003年中国经济再次抵御住伊拉克战争、非典型肺炎疫情、多种自然灾害等外部因素的影响和冲击。特别是党的“十六大”以来,各方面加快发展的积极性普遍高涨,国民经济保持了较快发展的良好势头。据国家统计局初步测算,前三季度国内生产总值同比增长8.5%,增幅同比提高0.6个百分点,是近5年同期增长较快的。

2003年国家继续采取有针对性的措施努力缓解经济生活中的矛盾,经济较快增长的内在规律会持续发挥作用,全年国民经济继续保持良好的发展态势,投资、出口快速增长,消费平稳发展,带动工业生产保持较快增速,2003全年国内生产总值增长8.5%,比2002年加快0.5个百分点。

(1)居民消费回升较快,增幅与2002年基本持平。受“非典”疫情影响,第二季度市场销售增长放缓,社会消费品零售总额同比增幅由第一季度的9.2%回落到6.7%,上半年同比增长8%,增幅同比回落0.6个百分点。随着“非典”疫情得到有效控制,生产生活秩序逐步恢复正常,制约消费增长的疫情因素较快消除,加上“非典”期间出台的支持扩大消费政策的效应进一步显现,第三季度居民消费较快回升,社会消费品零售总额同比增长9.5%,前三季度增长8.6%,增幅同比仅回落0.1个百分点。03年全年社会消费品零售总额增长8.9%,增幅比2002年提高0.1个百分点。

(2)投资保持强劲增势,全年增幅高于2002年。前三季度,固定资产投资同比增长31.4%,增幅同比提高7.1个百分点,是拉动经济增长的主要力量。各方面投资积极性持续高涨,新开工规模迅速扩大,支持投资快速增长的资金充裕,企业效益提高、自主投资能力进一步增强,外商直接投资较快增长,国债投资计划逐步下达,固定资产投资将继续快速增长,但增幅会有所回落。全年全社会固定资产投资增长24%。

(3)外贸进出口大幅度增加,全年规模再上新台阶。前三季度,外贸进出口总额6063亿美元,同比增长36.2%,增幅同比加快18个百分点;其中出口和进口总额分别为3077亿美元和2986亿美元,增长32.3%和40.5%,加快12.9个和23.3个百分点。世界经济继续缓慢回升,中国外贸体制改革和对外开放进一步深化,有利于出口保持较快增速。但是,出口退税滞后、国际贸易保护主义加剧等问题制约着出口扩大,加上2002年基数前低后高,出口增幅会有所回落。从进口分析,国内需求持续快速增长将带动进口规模较快扩大。全年外贸进出口总额8300亿美元,增长33.7%,其中出口和进口分别增长30%和38%。

(4)工业生产高位放缓,全年增速创近五年新高。前三季度,规模以上工业增加值同比增长16.5%,增幅同比提高4.3个百分点。投资和出口需求继续快速增长,消费需求较快回升,拉动工业在快速增长区间持续运行。但需求增速总体上有所回落,工业生产增速将有所放缓。全年规模以上工业增加值增长16.2%。

(5)市场价格涨势较弱,全年价格总水平小幅上涨。2003年以来,居民消费价格同比由2002年的下降转为上升,前三季度价格总水平同比上涨0.7%,2002年同期为下降0.8%。当前,大部分工业消费品供过于求的格局未发生根本变化,国际市场商品价格继续处于较低水平,价格下行压力仍然较大。但随着国内需求进一步扩大,消费价格小幅上涨的态势将持续。全年居民消费价格总水平上涨0.8%左右。

5、2004年国民经济发展情况

2004年以来,针对经济运行中存在的突出矛盾和问题,中央采取了一系列宏观措施,严把信贷、土地两个闸门,遏制固定资产投资过快增长,缓解煤电油运等瓶颈制约;坚持有保有压,加大结构调整力度,扶持农业特别是粮食生产,加强经济和社会发展的薄弱环节。宏观调控已经取得明显的阶段性成效,经济增长高位放缓,粮食生产出现重要转机,固定资产投资需求过快增长的势头得到遏制,消费需求稳步增长,对外贸易快速发展,经济效益继续提高。随着各项政策措施的逐步贯彻落实,经济运行将继续朝着宏观调控的预期方向发展,全年经济将呈现“前快后缓”的高位增长态势。04年经济增长9.2%,增幅比去年回落0.2个百分点。

固定资产投资增幅高位回落。1—8月,城镇固定资产投资同比增长30.1%,总体呈逐步回落态势。由于在建规模较大,新开工项目较多和银行中长期贷款继续增加等,全年投资仍将保持较高增速。全年全社会固定资产投资完成68900亿元,增长24%,增幅较去年回落3.7个百分点。

消费需求稳中趋旺,主要是居民特别是农民收入较快增长和价格上涨等因素的带动。1—8月,社会消费品零售总额同比增长12.9%。全年社会消费品零售总额实现51580亿元,增长12.5%,增幅比去年加快3.4个百分点。

进出口继续较快增长。世界经济已进入稳定增长阶段,国际市场对我国商品需求继续增加。由于国内过快增长的投资需求得到抑制,原材料等进口有所减缓。全年进出口总额11300亿美元,增长32.7%;其中出口5700亿美元,增长30%;进口5600亿美元,增长35.8%;外贸顺差100亿美元,比去年缩小155亿美元。

居民消费价格继续上涨。2004年消费价格上涨,主要是粮食价格回升并带动食品价格上涨,其他价格变动相对较小。随着粮食生产形势出现转机和夏粮丰收,粮食价格可能趋于稳定,有助于减缓居民消费价格总水平上涨的压力。但2003年下半年价格上涨较多,对04年价格的翘尾影响较大。全年居民消费价格总水平上涨4%。

6、2005年国民经济发展情况

2005年我国经济发展的总体环境仍然较好。从国际环境看,世界经济已经摆脱三年来的低速增长,增长的稳定性趋强,国际贸易规模进一步扩大,为我国继续稳定和扩大出口创造了有利条件。同时,世界经济结构调整持续推进,带动国际产业特别是制造业继续向发展中国家转移,促使国际资本流动加快,有利于我国继续扩大利用外资和产业升级。但是,世界经济面临的风险也有所增加,国际石油价格持续高位运行,能源和初级产品需求较快增长,导致通货膨胀压力加大、全球利率上升,影响世界经济持续加快增长。同时,贸易保护主义愈演愈烈,特别是针对我国出口商品贸易限制措施下不断强化,对我国增加出口形成明显阻力。

从国内环境看,新的供求条件变化为经济持续较快发展提供了有利条件。经过多年的改革开放和发展,我国经济增长的内在动力和活力明显增强,基础设施和供给条件不断改善,利用两个市场、两种资源的能力持续提高。消费结构逐步升级,带动工业化、城镇化进程加快,需求对经济增长的拉动作用明显增强。04的宏观调控在一定程度上遏制了投资过快增长的势头,缓解了通货膨胀的压力;加强了经济和社会发展中的薄弱环节,使得经济运行中的“瓶颈”制约有所改善;特别是地方和企业不断加深对科学发展观的认识,发展思路有所调整,同时,国家将继续加强和改善宏观调控,稳定经济政策,巩固和发展宏观调控成果,着力经济结构,加快体制改革,促进经济增长方式转变,这些都为明年更好地抓住发展机遇创造了有利的环境。但是,粮食产需缺口和农民增收的难度仍然较大;部分行业和地区盲目投资和低水平扩张的不良后果进一步显露,就业压力和金融风险增加;产业结构不合理、技术水平低、资源消耗多和粗放式发展的问题仍很突出,远不能适应可持续发展和参与全球范围竞争的要求,资源环境制约的矛盾不断加剧。同时,影响经济健康发展的体制机制性矛盾和问题还没有得到根本解决,都将对05年经济发展产生不利影响。

总体上看,05年国民经济继续较快增长。2005年国内生产总值增长8.5%,增幅比04年回落0.7个百分点。其中,第一、二、三产业分别增长3.5%、10.4%和7.5%。

投资继续高位回落。随着投资和金融体制措施的逐步落实,投资环境进一步改善,企业自主投资的积极性和能力不断增强,以及国家加大对经济和社会薄弱环节的支持力度,对外开放领域进一步扩大,利用外资继续增加,都会促进投资较快增长。为巩固和发展宏观调控成果,国家将继续稳定宏观调控政策,总体上仍将收紧土地和资金要素供给,导致投资增幅继续回落。2005年全社会固定资产投资完成81300亿元,增长18%,增幅比今年回落6个百分点。

消费需求平稳扩大。在经济较快增长的同时,城乡居民收入稳步增加,特别是04年农民收入增幅较高,为05年消费需求继续平稳较快增长提供了条件。2005年社会消费品零售总额57500亿元,增长11.5%。

外贸较快增长,进出口基本平衡。国际贸易规模的进一步扩大,将增加对我国出口商品的需求;外贸体制改革继续深入,退税机制进一步完善,企业扩大出口的活力不断增强;跨国公司生产能力继续向我国转移,外资企业出口持续增加等,都有利于扩大出口。但是国际贸易保护主义日趋强化,出口退税明显回落。从进口看,由于国内需求主要是投资增势有所回落,进口增长将有所放缓,但加工贸易进口会保持较快增长。2005年外贸进出口13200亿元,增长17.9%,外贸进出口保持平衡。

工业生产继续较快增长,增幅有所回落。在国内外需求持续增加的带动下,钢铁、汽车、电子通信、机电、建材、能源等行业保持较快增长,继续成为带动整个工业增长的主导力量。但能源、部分原材料和交通运输等供求紧张的善仍将存在,随着宏观调控政策措施的进一步实施,工业生产增幅会有所回落。2005年规模以上工业增加值增长13%。

居民消费价格继续温和上涨。2005年仍存在一些新涨价因素:需求继续较快增长,能源等资源约束依然存,煤、电、油价格将继续上涨;粮食涨价对农副产品价格的滞后影响将持续显现;服务价格政策性上涨的压力较大等。但是,粮食价格涨幅明显低于2004年,一般工业品价格受市场供大于求的制约会保持基本稳定。2005年居民消费价格上涨,涨幅比04年低约1个百分点。

二、2000—2005年中国医药及医疗服务业发展情况

医疗卫生是服务领域中一个重要且特殊的行业,关系国民健康、社会稳定和经济发展的全局。医疗服务与其它行业一样,“入世”后将面临严峻挑战与激烈竞争,利弊共存,得失同在。深入研究“入世”后我国医疗服务业面临的形势和采取有理有利的应对措施,具有现实性和紧迫性。

(一)开放医疗服务业是WTO的要求和全球大趋势

WTO的宗旨及最终目标是实现经济全球化和贸易自由化。90年代以来,这种趋势日益凸显,且不断加速。不同社会制度、不同发展水平的国家要在全球化经济中取得一席之地,就必须按国际通行的市场经济规则,把自己纳入到全球经济体系当中。因此,经济全球化的过程也就是各成员国的贸易政策必然遵循市场经济法则的过程,逐步减少不必要的行政干预,力求在更大范围内发挥市场机制对资源配置的基础作用。

WTO共覆盖包括医疗卫生在内的160个服务部门。由于医疗卫生服务的特定内容与特殊对象,很多国家把它作为社会福利部门,由政府直接举办医疗卫生机构向本国居民提供服务,因而,多年来并未意识到这类由政府直接举办与经管的医疗卫生服务也属于WTO自由开放的服务部门。

WTO和世界银行制定了相关政策,促进公立服务部门私有化。但在医疗卫生服务领域,一些国家不主张开放医疗服务市场,认为医疗服务是传统文化的组成部分,应加以保护。1995年《服务贸易总协议》(GATS)建立之初,只有27%的成员国同意开放医疗市场。

《服务贸易总协议》将“受保护服务”界定为“政府服务”(政府行使职权时提供的服务)。总协议第1条第3款明确表述,“政府服务”是指“不依据商业基础提供,也不与一个或多个服务提供者竞争的任何服务”。总协议第19条还进一步提出“成员应定期进行连续回合的谈判,……以期逐步实现更高的自由化水平”,清楚表明终结对各类非政府服务的保护、实现贸易自由化是WTO的目标。

根据《服务贸易总协议》关于服务的分类,医疗卫生服务属于“可自由提供的服务”范畴,保护医疗卫生部门的做法有悖于WTO的根本原则。事实上,“许多国家的医院……是政府所有和私人所有的实体,两者运行都以商业为基础,向病人或其保险收费”,因而,认为在两种服务提供者之间不存在竞争关系的观点都是不现实的。

世界银行也积极支持公立部门私有化,认为“公立服务是世界消除贫困的一大障碍”。WTO、世界银行、国际货币基金组织等机构在推动跨国公司进入医疗卫生服务领域方面发挥了很大作用。

综上所述,开放医疗卫生服务业是WTO的基本要求,无论是发达国家还是发展中国家,无论其市场开放度如何,逐步实现医疗卫生服务的贸易自由化是全球经济发展的必然趋势。

我国医疗卫生服务部门的“入世”,首先是“观念入世”,应当从传统的医疗福利观解脱出来,认识医疗服务市场的客观性,引进竞争机制,加强政策引导,充分发挥卫生资源的潜力,更加有效地为广大民众的健康服务。

(二)我国医疗服务部门的“入世”承诺与开放状况

1、“入世”承诺

顺应世界经济发展要求,我国基于WTO根本原则,在开放医疗服务部门方面做出具体承诺,其核心在于扩大医疗服务和健康相关产品市场准入,逐步实现中、外医疗服务业在更加自由的水平上公平竞争。
在《中国服务贸易承诺减让表》中,现阶段我国医疗卫生领域开放医疗和牙医服务两个部门。具体承诺如下:

(1)跨境交付(即医疗服务提供者在一成员的领土内向另一成员领土内的医疗服务消费者提供服务):我国对医疗服务跨境交付的市场准入和国民待遇均没有限制,也就是对跨境交付的医疗服务提供者的市场准入资格不作要求(除医学专业技术要求外),同时,境内、外服务提供者享有同等待遇。

(2)境外消费(即医疗服务提供者在一成员的领土内向来自另一成员的医疗服务消费者提供服务):我国对医疗服务境外消费的市场准入和国民待遇也都没有限制,表示在境外消费方面,对医疗服务提供者的市场准入不作要求,并享有与本国国民同等待遇。

(3)商业存在(即一成员的医疗服务提供者在另一成员领土内设立商业性医疗机构或其它卫生保健专业机构,为后者领土内的医疗服务消费者提供服务):我国对商业存在的市场准入和国民待遇均有一定限制。在市场准入方面的水平承诺内容主要为:外商在中国投资企业包括外资企业(也称为外商独资企业)和合资企业,合资企业又分两种类型:股权式合资企业和契约式合资企业。股权式合资企业中的外资比例不得少于该合资企业注册资本的25%。目前关于外国企业分支机构的法律和法规正在制定中,因而对于外国企业在中国设立分支机构暂不作承诺,除非在具体部门承诺中另有标明。在医疗服务领域,允许外国服务提供者与中国合资伙伴一起设立合资医院或诊所;鉴于我国医疗服务市场的供求关系,规定有数量限制,以适合中国居民的需要;合资医院中允许外资拥有多数股权。在国民待遇方面的主要承诺是:对于目前给予国内医疗服务提供者的补贴,对外国服务提供者不作承诺;同时还限定合资医院和诊所的大多数医生和医务人员应为中国公民。

(4)自然人流动(即一成员的医疗服务提供者以自然人身份进入另一成员的领土内提供医疗服务):我国在市场准入和国民待遇方面均有一定限制。市场准入的水平承诺是:对于在中国领土内已设立商业机构的高级管理人员,作为公司内部人员临时调动,允许入境,首期居留3年;对于被中国领土内的外商投资企业雇佣从事商业活动的高级雇员,首期居留3年;不向公众直接进行且不从事该项目服务供应的服务销售人员的入境期限为90天。在医疗卫生领域还允许持有其本国颁发的专业证书的外国医生,获得卫生部的许可后,在中国提供短期医疗服务。服务期限为6个月,并可延长至1年。

此外,同医疗服务市场对外开放相配合,我国将逐步开放医疗保险市场,包括寿险和健康险等。

2、我国医疗服务部门开放状况

《服务贸易总协议》概括的服务贸易4种主要方式中,商业存在(医疗服务机构)和自然人流动(医疗技术人员)是我国医疗服务对外开放的主要内容;跨境交付和境外消费还处于起步阶段。

我国医疗服务业从1989年起逐步开放:从商业存在来看,截止2001年底,据不完全统计,经卫生部批准设置的中外合资合作综合医院和专科医院共38所,中外合资合作门诊部(所)等各类医疗机构共139所。其主要特点:一是外方投资额不高,投资一般不超过200万美元,经营规模不大,医院床位设置少,多为200张以下。这类机构以不设床位的诊所或诊疗中心居多;二是以专科服务为主,主要集中于眼科、口腔科、皮肤科、骨伤科、妇产科、血液透析、影像诊断等诊疗项目;三是地区分布相对集中,虽遍及全国19个省、市、自治区,但大多集中于经济发展较快的沿海地区的大中城市,如北京、辽宁、山东、广东等地;四是合作对象范围不广,外方大多来自美、日等国和我国香港、台湾地区。

在自然人流动方面,据北京、上海两市卫生局2001年统计资料显示,外国医师来华学术交流共计722人次,短期行医181人次。分析表明,近些年来外国医生来华人数呈上升趋势。此外,目前我国已派出中医临床医师2000余人,他们在境外提供的门诊服务每年达700万人次。

在境外消费方面,我国公民出境就医人数与构成,尚无统计资料;出境就读医学院校的学生也缺少资料。境外人员来中国消费医疗服务的日趋增多,特别是中医药广受欢迎,目前我国每年接纳中医留学生3000余人。

3、医疗服务业对外开放的法制化管理

为保障境内外医疗服务消费者健康,维护医疗服务贸易各方权益,我国卫生行政部门制定和颁发了若干管理规定,使医疗服务市场对外开放活动稳步发展。

商业存在是医疗服务市场对外开放的主要形式,改革开放以来,中外合资合作医疗机构发展较快。1989年,为适应改革开放需要,卫生部和原外经贸部联合发布《关于开办外宾华侨医院、诊所和外籍医生来华执业行医的几条规定》(卫医字〔89〕第3号,已于2000年废止),允许外商在华试办中外合资、合作医疗机构。之后,中外合资合作医疗机构以每年十几所的速度不断增加。
1997年,为规范中外合资合作医疗机构的审批工作,外经贸部与卫生部联合发布《关于设立外商投资医疗机构的补充规定》(〔1997〕外经贸资发第292号,已于2000年废止),就此类机构的服务对象、股权比例、董事长委任、经营期限等作了原则性规定。

2000年5月,卫生部和外经贸部制定并发布《中外合资合作医疗机构暂行管理办法》,对合资合作医疗机构的申办条件、审批程序和执业标准等做出规定,这一“办法”与我国“入世”承诺大体相符,其中已明确允许外商控股,但不得高于70%。“办法”目前继续有效,日后将随“入世”进程及时修订。

自然人流动也是医疗服务市场开放的重要领域。1993年1月,卫生部颁发《外国医师来华短期行医暂行管理办法》,规定在外国取得合法行医权的外籍医师,可以应邀、应聘或申请来华从事临床诊断、治疗等业务活动,时间不得长于1年(该办法基本内容符合“入世”承诺,具体条款正在修订中)。

1994年1月,卫生部颁发《中华人民共和国护士管理办法》。该“办法”作为部门规章,亟待提升其法律法规等级,现正在修订,并争取将其升格为《护士管理条例》。新条例将明确外籍来华行医护士的考核、评价和管理办法。

1999年5月,《中华人民共和国执业医师法》正式实施。《医师法》明确规定执业医师资格,对境外来华医师执业活动同样适用。与《医师法》相配套,专科医师管理办法、临床诊疗规范等法规、规章正在制定中。

2001年,卫生部还制定下发了《关于取得我国医学专业学历的外籍人员申请参加中华人民共和国医师资格考试有关问题的通知》。该“通知”宣布,从2002年起接受符合规定条件的外籍人员参加我国医师资格考试的申请,并和我国考生一样享受同等考试待遇。考试成绩合格的,由省级卫生行政部门颁发卫生部统一印制的《医师资格证书》。

跨境交付是依托高科技手段的医疗服务贸易的重要形式,对于促进医学科技发展,保障“地球村”居民的健康具有特殊意义,而且发展势头很快。1999年,卫生部颁发《关于加强远程医疗会诊管理的通知》,规定“远程医疗会诊是应用计算机及网络、通讯技术进行异地医疗咨询活动,属于医疗行为,必须在取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构内进行。各级卫生行政部门依据管理权限,审定入网医疗机构,医疗机构应在能够取得清楚影像资料的条件下,方可开展远程会诊工作。”同时规定:“具有副高职称以上的医疗卫生专业人员可利用远程医疗会诊系统提供咨询服务。”该“通知”基本精神适用于“跨境交付”,尚需修订完善。

依法管理医疗服务市场,运用法律手段促进医疗服务的对外开放是“入世”的重要保证。从某种意义来说,“入世”不只是医疗服务的入世,而首先是医疗卫生法律法规体系的“入世”。加快修订、制定或废止医疗卫生服务领域有关法律法规,履行我国对外开放医疗服务市场的承诺,并加强监督管理,是我国加入世贸组织后的一项紧迫工作。

三、2005年医疗器械产业在医药产业中的构成份额

2005年我国医药商品进出口中,从医药商品贸易的主要品种类别看,化学原料药和医疗器械依然是进出口贸易的支柱产品,累计实现金额分别为44.52和39.25亿美元,所占比例达到了39.70%和35.00%;而排在其后的卫生材料,所占比例只有8.84%;中成药、西成药和中药材也只占几个百分点,其余类别商品所占比例均没达到一个百分点,行业冷暖一览无余。

医药商品进出口金额分类构成

                                                                                      单位:万美元 %

进口方面,医疗器械累计实现金额21.39亿美元,所占比例高达43.76%,比化学原料药高出了20个百分点;值得注意的是,中成药进口金额也有6.10亿美元,所占比例为12.48%,超过西成药。

医药商品进口金额分类构成

                                                                            单位:万美元 %

医药商品出口金额分类构成

                                                                                     单位:万美元 %

四、2006年国民经济发展预测

2006年我国经济运行有望继续保持高增长、低通胀的态势。在国民经济中、高、低三种可能前景下,GDP增长率分别为8.8%、9.3%和8.3%。此外,我国外汇储备将达到9500亿美元,人民币升值趋势难改。

受不同国际环境和宏观政策的影响,2006年国民经济运行将有中、高、低三种可能的前景:

前景一:GDP增长8.8%,CPI为2.5%左右,全社会固定资产投资名义增长20%,社会消费品零售总额名义增幅达13%,进、出口均增长20%,贸易顺差为1170亿美元。

前景二:GDP增长9.3%,CPI达到3.2%,固定资产投资增长23%,社会消费品零售总额增幅达13.5%,出口增长21%,进口增长22%,贸易顺差为1111亿美元。

前景三:GDP增长8.3%,CPI为1.5%左右,固定资产投资增长15%,社会消费品零售总额增长12.5%,进、出口分别增长16%和18%,贸易顺差高达1200亿美元以上。

2005年汇率制度改革以来,人民币升值的预期并没有加剧。但由于实际购买力提高、国内外汇明显供大于求以及美国升息等因素,人民币仍然面临升值的压力。2006年仍可实现经常项目和资本金融项目“双顺差”,外汇储备将增加1500亿美元左右,达到9500亿美元。

第二节 中国人口环境分析与预测

一、全国各地区城乡人口年龄构成

全国部分地区主要人口数据

                                                                        单位:万人

全国部分地区主要人口比重图

                                                                            单位:%

二、居民可支配收入水平

据全国54500户城镇居民家庭抽样调查资料显示,2005年上半年,城镇居民家庭人均可支配收入为5374元,比去年同期增长11.6%,扣除物价上涨因素,实际增长9.5%,增幅高于去年同期0.8个百分点。人均消费支出3865元,比去年同期增长10.9%,扣除物价上涨因素,实际增长8.9%,增幅比去年同期提高0.2个百分点。

在城镇居民收入中,人均工薪收入3979元,比去年同期增长8.9%;人均经营净收入343元,增长37.8%;人均转移性收入1347元,增长15.6%;人均财产性收入101元,增长16.0%。

三、居民医疗保健支出情况

城乡居民医疗保健支出

                                                                      单位:元 %



2005年上半年居民消费支出增长情况比例图


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