我国妇科药营销渠道研究
第一节 中国医药分销渠道
一、中国医药分销渠道现状
在传统的医药分销网络由于在多年的计划经济体制下运行，虽然进行了一系列的改革和创新， 但是分销渠道混乱已然成为制约医药经销企业发展的首要因素。
混乱的网络渠道不仅导致营销资源的浪费，而且造成企业市场活动的盲目性，难以形成信息流、物流、财务流等的良性循环。很多企业的营销渠道网络都是良莠不齐的，这也造成营销管理上困难。 营销渠道网络的问题出现是有深刻根源的，除了企业自身原因外，中国医药市场的宏观环境也是造成这一局面的原因之一。
二、加快中国现代医药物流发展
随着经济全球化发展趋势的加快，现代物流将成为我国经济发展的重要产业和新的经济增长点。为了推动医药生产流通体制改革的进程，国家经贸委经济运行局、中国医药商业协会和上海交通大学于2001年11月6～7日在沪联合举办“加快中国现代医药物流发展”研讨会。
会议内容包括中国物流发展的现状及对策、医药批发商角色的演变、医药物流与供应链管理和建立有竞争力的物流管理体系等方面，由国家经贸委经济运行局、华美星辰公司、九川物流公司及国务院体改办国际合作中心等单位的官员、专家、企业领导人主讲。本次大会必将促进中国现代医药物流的发展。
第二节 乳腺增生药的市场开拓
一、疾病概况
1、西医
本病系内分泌障碍性增生病。一是体内女性激素代谢障碍，尤其是雌激素、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。二是部分乳腺实质成分中女性激素受体的质和量异常，使乳房各部分的增生程度参差不齐。但对于导致内分泌障碍的原因，目前没有定论，可能与精神、心理因素有关，所以对本病目前以对症治疗为主，主要采用激素疗法和内分泌疗法，常用的药物有：三苯氧胺、甲状腺激素类制剂、溴隐亭、丹那唑、性激素等及其他对症治疗药物。西药治疗，虽然有一定的作用，但同时也有较大的副作用，而且复发率高。尤其是性激素，应用后可能会进一步干扰人体的激素间的平衡，并增加癌变的可能。特别是本病需要长期服药，患者很难坚持，依从性较差。故而一般不把它们作为常规用药，仅在症状严重时，才考虑应用。
2、中医
中医认为肝肾两经与乳房关系最密切，其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁，气滞不舒，气血周流失度，蕴结于乳房脉络，乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引起乳房疼痛；肝气横逆犯胃，脾失健运，痰浊内生，气滞血瘀挟痰结聚为核，循经留聚乳中，故乳中结块。肝肾不足，冲任失调也是引起乳癖的重要原因。肾为五脏之本，肾气化生天癸，天癸激发冲任，冲任下起胞宫，上连乳房，冲任之气血，上行为乳，下行为经。若肾气不足，冲任失调，气血滞，积瘀聚于乳房、胞宫，或乳房疼痛而结块，或月事紊乱失调。
中医按照辩证施治的原则，疏肝解郁，调摄冲任，消肿止痛，改善症状的效果非常好，无副作用。乳腺增生病是中医治疗具有绝对优势的病种之一。
结合以上对乳腺增生病因和治疗方法的对比
分析，中医药对乳腺增生的治疗标本兼治，具有绝对优势。所以本文从下面开始主要阐述中医药对乳腺增生的治疗。
三、市场前景预测
1、发病率高
乳腺增生病约占全部乳腺疾病的75%，育龄妇女中发病率可达47%1，我国人口按13亿计，成年妇女占35%，20~40岁的女性比例按70%就有3.185亿，按47%的发病率就有约1.5亿患者，而且由于社会工作、生活方式的改变，此病的发病趋势近年不断上升。
2、竞争阻力小
市场上同类药物品种少，目前市售27个品种共157个生产厂家，而且没有形成品牌优势，在全国各类销售排行榜中，只有辽宁好护士乳癖消片榜上有名过，据集团公司上海实业控股有限公司 2005 年年表统计，该品种2005年的销售额为124941千元，所占市场份额为 30% ，这个市场份额虽然不低，但如按此推算乳腺增生目前的中药市场年销售额为416470千元，相对于1.5亿的患病人群，市场可开发空间还相当的大，新产品上市如果配以有效的学术推广，进入市场、并进一步开拓市场相对容易。
3、受关注程度越来越高
该类品种目前销售额不高的一个原因是该病受重视程度不够，患者的就诊、接受治疗比例不高，近年来，全球乳腺癌的发病率呈上升趋势。我国虽属低发区，但近几年其发病率也出现了快速增长的势头。据北京、天津、上海三大城市的最新统计，乳腺癌的发病率已升至女性恶性肿瘤的前两位。女性乳腺疾病引起了医学界的广泛关注，这对于提高乳腺疾病的早期诊断或及早治疗起到了积极作用。乳腺增生与乳腺癌虽无直接的因果关系，但有观点认为乳腺增生患者得乳腺癌的机率是正常人的2~3倍，乳房保健意识的增强，必然能提高患者就诊率和接受治疗的比例。
从以上三点可以看出，此类产品的市场容量大，可开发空间大，具有广阔的市场前景。
四、新产品开发的技术可行性
根据前面的
分析，该类品种可供仿制， 改剂型的品种已寥寥无几，而且现有品种受当时
研究水平的限制，很多疗效不确定，而且由于制备工艺水平落后，服用量大，患者依从性差。所以开发临床上真正有效的现代中药复方制剂 ( 即中药 6 类品种 )， 有其积极的意义 .
一个新品种从开始
研究到成功上市，主要经历以下五大步骤，处方筛选，临床前
研究，申请临床
研究，临床试验，申请新药证书、生产批件，处方筛选是整个过程的第一步，也是最关键的一步，疗效是硬指标，只有确定疗效好，安全性高的处方，以后的
研究工作才有意义，在具体
研究过程中最难的两步，也是资金投入最多的两步是临床前动物实验和临床试验，动物实验的关键是对特殊疾病动物模型的建立，临床实验关键的是受试者的招募和有效的疗效评价指标 。
处方来源，主要包括民间验方，或经典方，或临床特色药方，要对处方中各药材药理作用，相互之间的作用系统
分析，尽量精简处方，开发安全、有效的小处方。
针对本病动物模型的建立，
研究的已经比较成熟，相关的文献报道很多，如余望贻.姜海斌、孟琼、等在《中国实验动物学报》2004年第4期乳腺增生病动物模型的实验
研究中的结论为采用“己烯雌酚+黄体酮”方法，以家兔为实验对象，建立乳腺增生病的动物模型是目前最好的方法。
至于临床试验方面，虽然目前还没有针对本病的临床
研究指导原则，但同类药物有很多已经经过了临床
研究阶段，发表的学术文论很多，很多临床
研究基地也有同类药物临床
研究的经验，相信借鉴前人的经验，顺利开展临床
研究也不是难事。
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