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医用CT机产品市场环境深度调研

第一节 国际经济环境

2008年发端于美国次贷危机的金融风暴正在加剧,并开始向实体经济快速蔓延,经济危机阴影笼罩着各大经济体,全球经济增速下滑已成定局。

据国际货币基金组织预测,全球经济增长率将从2007年的5.0%急剧下降到2008年的3.9%,并在2009年继续下降到3.0%,其中美、英、德、法等西方发达国家2009年经济增长率将接近零或者负增长。

从美国、日本、欧盟等主要发达经济体来看,经济衰退迹象尤为明显。美国商务部公布初步数据显示,美国第三季度GDP按年率计算下降0.3%,今年前两个季度,美国经济按年率计算分别增长0.9%和2.8%,这显示出美国经济正在陷入衰退的边缘。9月份,美国制造业活动指数仅43.5,创下2001年10月以来最低纪录;美国劳工部10月4日公布的数据显示,美国9月失业率为6.1%,与上月持平,为2003年9月份以来的最高水平。1-9月美国共减少就业人数76万,失业率的上升直接导致了消费支出的收缩和进口量的减少。而随着美国金融风暴的影响不断蔓延,全球其他经济体经济增速也开始明显放缓,法国、德国、英国、泰国、韩国、日本等国家纷纷调降本国GDP增长预估。欧元区15国2季度GDP初值同比增长1.5%,环比下降0.2%,出现自1995年有纪录以来首次负增长。日本2季度GDP环比下降0.6%,同比下降2.4%,出现一年来的首次萎缩。由于进口大幅增加、出口增幅微弱,日本8月份出现了26年来首次月度贸易逆差,像日本这样传统的净出口国家都表现出逆差,可见美国经济放缓对全球经济和贸易增长的影响之大。

企业家及消费者对经济前景也非常不乐观。据德国消费调研公司(GFK)调查显示,德国9月消费者信心指数仅为1.5,大大低于市场预期,这是今年以来连续第4个月下降,创2003年6月以来最低值。欧元区9月份的经济信心指数由上月的88.5降至87.7,这是2001年末以来最低水平;日本9月份家庭消费者信心指数为31.2,为1982年以来最低。

与此同时,今年以来在我国对外贸易中表现抢眼的新兴市场经济体如印度、巴西、东盟等经济增速也从高位回落,据IMF的《世界经济展望》预测,新兴市场经济体和发展中经济体的经济增长将继续减速,年度增长率从2007年8%降至6.9%,并在2009年进一步减缓到6.1%,通胀压力明显加大。越南经济陷入动荡。越南股市累计下跌60%,楼市下跌一半,越南盾兑美元贬值30%,8月份通胀率高达28.3%,创17年来最高水平。7月份泰国的通胀率也达9.2%,创10年来新高;拉美达到8.9%,新加坡、俄罗斯分别为6.45%和14.7%。韩国7月份PPI同比上升12.5%,创1998年以来新高。印度、菲律宾等国也出现类似的问题,通胀高企,有的贸易赤字也大幅增加。

第二节 国内宏观经济环境

一、GDP增长分析

初步核算,全年国内生产总值300670亿元,比上年增长9.0%。分产业看,第一产业增加值34000亿元,增长5.5%;第二产业增加值146183亿元,增长9.3%;第三产业增加值120487亿元,增长9.5%。第一产业增加值占国内生产总值的比重为11.3%,比上年上升0.2个百分点;第二产业增加值比重为48.6%,上升0.1个百分点;第三产业增加值比重为40.1%,下降0.3个百分点。

二、投资、消费、进出口分析

1、投资保持较快增长,投资结构有所改善。

全年全社会固定资产投资172291亿元,比上年增长25.5%。分城乡看,城镇投资148167亿元,增长26.1%;农村投资24124亿元,增长21.5%。分地区看,东部地区投资87412亿元,比上年增长20.9%;中部地区投资45384亿元,增长32.6%;西部地区投资35839亿元,增长26.9%。

在城镇投资中,第一产业投资2256亿元,比上年增长54.5%;第二产业投资65036亿元,增长28.0%;第三产业投资80875亿元,增长24.1%。

2、国内市场销售增长较快,城乡消费旺盛。

居民消费价格比上年上涨5.9%,其中食品价格上涨14.3%。固定资产投资价格上涨8.9%。工业品出厂价格上涨6.9%,其中生产资料价格上涨7.7%,生活资料价格上涨4.1%。原材料、燃料、动力购进价格上涨10.5%。农产品生产价格上涨14.1%。农业生产资料价格上涨20.3%。70个大中城市房屋销售价格上涨6.5%,其中新建住宅价格上涨7.1%,二手住宅价格上涨6.2%;房屋租赁价格上涨1.4%。

3、进出口全年保持平稳较快增长,四季度增速回落较多。

全年货物进出口总额25616亿美元,比上年增长17.8%。其中,货物出口14285亿美元,增长17.2%;货物进口11331亿美元,增长18.5%。进出口差额(出口减进口)2955亿美元,比上年增加328亿美元。

三、行业与宏观经济周期相关性分析
 


行业与宏观经济周期相关图

从图中可以看出,医用CT机所处的医疗设备行业产值增幅与与国家宏观经济环境相关程度较大,随着GDP的增加,产值增加,行业工业总产值增长率高于国家GDP增长率,行业前景看好。

四、全球经济危机对行业的消极影响

对于今年的国际医疗产业走势,业内人士均倾向于认为:这是自新世纪以来最为困难的一年,是充满一系列挑战的一年。迫于形势需要,各国药企间将不得不进行新一轮的并购重组;各大跨国企业的研发投入将会相对减少,融资困难进一步加剧;企业之间将会进行不同价值链的组合与捆绑,开展新型的商业协作,使适销对路的产品获取更多的市场份额,主流市场的医药商业模式恐将发生变化;欧美药企为节约成本,将会增加对中国、印度等亚洲国家的外包业务,并继续将投资重点进行转移。在今年我国全行业进出口大幅放缓的形势下,要预测今年我国医药外贸形势的确不是一件易事,但可凭借既已掌握的资讯把握其基本走向。

医用诊疗设备和西成药等高技术附加值产品出口也会保持一定增长,尤其是我国企业在保持现有中小型医疗器械比较优势的同时,正迅速凭借更多质优价廉的高附加值医疗设备和技术加大对国际高端市场的开拓力度,打自主品牌、建营销网络将是越来越多企业的努力方向。

由于美元、欧元、英镑等货币贬值,国际能源以及大宗原材料价格回落,许多国外企业很可能通过低价方式向我国输出更多的产品与技术,以尽快实现资金回笼,确保企业的基本运转。而国内企业会借助这一机遇,扩大医药产品进口,用于产品和设备更新,提高生产效率和自主研发水平,为产业升级准备基础条件。

第三节 产业政策及产品相关标准分析

1、卫生部紧急通知排查处理违规采购与装备使用大型医用设备

卫生部近日紧急通知排查处理违规采购与装备使用大型医用设备,以进一步规范大型医用设备的配置和使用管理,杜绝此类现象的再次发生。对隐瞒不报、查处不力的地区以及顶风违纪的医疗机构,卫生部将在全国范围内通报;对主要责任人将建议有关部门严肃追究责任;对性质严重、影响恶劣的违规事件,将予以重点查处和曝光。

通知要求,各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要严格执行国家对大型医用设备采购与配置管理的规定,采取有力措施,切实加强监管。各省级卫生行政部门要立即组织对辖区内医疗机构招标采购大型医用设备的情况进行逐一排查,对违反大型医用设备配置审批和有关集中采购管理工作规定的,要及时坚决制止;对已经违规装备的大型医用设备,要立即封存,停止使用。

2、全国乙类大型医用设备配置规划指导意见

为加强全国大型医用设备管理,根据卫生部、国家发展和改革委员会、财政部联合下发的《大型医用设备配置与使用管理办法》(卫规财发〔2004〕474号)和国家计委、财政部、卫生部联合下发的《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》(计社会〔1999〕261号),卫生部会同国家发展和改革委员会对由省级卫生行政部门编制的五种乙类大型医用设备配置规划提出以下指导意见:

一、编制配置规划的指导思想

编制配置规划要贯彻《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中关于“发展卫生事业要从国情出发,合理配置资源,注意提高质量和效率”的指导思想,实现优化配置大型医用设备,改善大型医用设备布局,提高大型医用设备使用效率和医疗服务水平,为人民健康提供技术保障。

二、编制配置规划的基本原则

(一)从当地实际情况出发,与区域内国民经济和社会发展水平相适应,与人民群众的实际健康需求相协调,符合区域卫生规划原则。

(二)要在优先发展和配置常规医用设备的前提下配置大型医用设备,防止超前引进。

(三)要符合成本效益原则,兼顾技术的先进性和适宜性,符合诊疗规范,提高设备的使用效率。

三、配置规划的适用范围及期限

乙类大型医用设备的配置规划由省级卫生行政部门和发展改革委员会负责制定,区域内各部门、各行业医疗机构的大型医用设备均纳入规划范围;非营利性和营利性医疗机构配置乙类大型医用设备,都必须服从省级规划的总体要求(军队医疗机构配置规划由中国人民解放军卫生行政部门负责制定)。省级卫生行政部门对区域内所有大型医用设备实行全行业和属地化管理,统筹规划、总量控制、合理配置。

乙类大型医用设备配置规划的有效期限暂定为3年。

四、配置规划的内容

(一)区域内国民经济和社会发展概况、居民健康状况、多层次医疗服务需求情况、卫生资源状况和医学技术发展水平;现有同类大型医用设备的配置数量和分布情况。

(二)根据本地实际情况和区域卫生规划资源配置标准,对区域内乙类大型医用设备的配置做出具体的量化标准。要明确提出规划期内乙类大型医用设备配置的总量和量化准入标准。在制定配置标准时,要根据本省不同区域的具体情况,区别对待,分类指导。

(三)要区分医疗机构的类型,综合医疗机构和专科医疗机构要分别制定乙类大型医用设备的准入标准。

(四)鉴于中心城市的辐射功能,可依据实际需要,适当增加配置规划数量。

五、对医疗机构配置大型医用设备的基本要求

(一)各医疗机构配置大型医用设备必须符合上级卫生行政部门批准开设的相应诊疗项目。

(二)使用大型医用设备的医师、操作人员、工程技术人员必须接受相应的岗位培训,取得与所使用的大型医用设备相关的资质,方可上岗。

(三)配置大型医用设备必须具备适宜的房屋、水电、防护、环保等相应的基础设施。

(四)设备的选型,要注重经济、适用。地市级以下医疗机构配置CT、MRI应选择临床实用机型或应用机型;其他乙类大型医用设备配置低、中档机型,要充分发挥所配置设备的功能,提高使用率。

(五)新配置的大型医用设备,依据准入标准测算的使用率(按每周正常工作日及每日正常工作时间计算)不得低于本省平均水平。

六、编制乙类大型医用设备配置规划的具体要求

(一)X线电子计算机断层扫描装置(CT)。编制CT配置总量时主要考虑当地的医疗机构和相应的医师数、人口密度、地区类别(东、中、西部地区,以下同)、当地经济发展水平、县级行政区划数量等因素。

对医疗机构配置CT要重点考察以下指标:年门急诊量、年住院床日、X光年摄片量等;要具备常规X线和普通超声检查设备。已配置CT的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。

(二)医用磁共振成像设备(MRI)。编制MRI配置总量时主要考虑当地的医疗机构和相应的医师数、人口密度、地区类别、当地经济发展水平等因素。

对医疗机构配置MRI要重点考察以下指标:年门急诊量、年住院床日、年住院手术量、CT年检查人次等;要具备常规X线和超声检查设备以及CT。已配置MRI的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。

(三)800毫安以上数字减影血管造影X线机(DSA)。编制DSA配置总量时主要考虑当地的医疗机构和相应的医师数、人口密度、地区类别、当地经济发展水平、心脑血管疾病发病率和死亡率等因素。

对医疗机构配置DSA要重点考察以下指标及因素:年门急诊量、年住院床日、是否设置心血管内、外科及其年诊疗人次等;要具备常规X线和超声检查设备。已配置DSA的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。

(四)单光子发射型电子计算机断层扫描仪(SPECT)。编制SPECT配置总量时主要考虑当地的医疗机构和相应的医师数、人口密度、地区类别、当地经济发展水平、心脑血管疾病和肿瘤发病率和死亡率等因素。

对医疗机构配置SPECT要重点考察以下指标及因素;年门急诊量、年住院床日、年住院手术人次、是否设置核医学科、肿瘤科、心血管科及其年诊疗人次等;要具备常规X线和超声检查设备。

(五)医用直线加速器(LA)。

编制LA配置总量时主要考虑当地的医疗机构和相应的医师数、人口密度、地区类别、当地经济发展水平、肿瘤发病率和死亡率等因素。

对医疗机构配置LA要重点考察以下指标及因素:年门急诊量、年住院床日、年住院手术人次、是否设置肿瘤科及其年诊疗人次等;一般要装备在设有肿瘤科的综合(中心)医院或肿瘤专科医院。已配置LA的机构增加配置量时要相应提高以上指标的要求。

各省(自治区、直辖市)可以成立大型医用设备规划工作小组,对制定大型医用设备配置规划进行组织协调、咨询论证、监督评价等项工作。各省大型医用设备规划须报国务院卫生行政部门核准后方可实施。各省级卫生行政部门和发展改革委要高度重视大型医用设备配置规划工作,加强科学管理,积极推动大型医用设备配置规划的制定和实施,并进行监督、评价;综合运用法律、经济和行政手段保障大型医用设备配置规划工作的健康开展和有效运行。

第四节 产品所属行业概况

一、行业相关定义及分类

1、定义

CT是一种功能齐全的病情探测仪器,它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。

CT的工作程序是这样的:它根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将测量所获取的数据输入电子计算机,电子计算机对数据进行处理后,就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变。

2、组成部分

1)扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成;

2)计算机系统,将扫描收集到的信息数据进行贮存运算;

3)图像显示和存储系统,将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多辐照相机或激光照相机将图像摄下。探测器从原始的1个发展到现在的多达4800个。扫描方式也从平移/旋转、旋转/旋转、旋转/固定,发展到新近开发的螺旋CT扫描(spiralCTscan)。计算机容量大、运算快,可达到立即重建图像。由于扫描时间短,可避免运动产生的伪影,例如,呼吸运动的干扰,可提高图像质量;层面是连续的,所以不至于漏掉病变,而且可行三维重建,注射造影剂做血管造影可得CT血管造影(Ctangiography,CTA)。超高速CT扫描所用扫描方式与前者完全不同。扫描时间可短到40ms以下,每秒可获得多帧图像。由于扫描时间很短,可摄得电影图像,能避免运动所造成的伪影,因此,适用于心血管造影检查以及小儿和急性创伤等不能很好的合作的患者检查。

二、行业所处生命周期
 


行业生命周期分析

三、行业发展历程

1、国外

1963年,美国物理学家科马克发现人体不同的组织对X线的透过率有所不同,在研究中还得出了一些有关的计算公式,这些公式为后来CT的应用奠定了理论基础。1967年,英国电子工程师亨斯费尔德在并不知道科马克研究成果的情况下,也开始了研制一种新技术的工作。他首先研究了模式的识别,然后制作了一台能加强X射线放射源的简单的扫描装置,即后来的CT,用于对人的头部进行实验性扫描测量。后来,他又用这种装置去测量全身,获得了同样的效果。1971年9月,亨斯费尔德又与一位神经放射学家合作,在伦敦郊外一家医院安装了他设计制造的这种装置,开始了头部检查。10月4日,医院用它检查了第一个病人。患者在完全清醒的情况下朝天仰卧,X线管装在患者的上方,绕检查部位转动,同时在患者下方装一个计数器,使人体各部位对X线吸收的多少反映在计数器上,再经过电子计算机的处理,使人体各部位的图像从荧屏上显示出来。这次试验非常成功。1972年4月,亨斯费尔德在英国放射学年会上首次公布了这一结果,正式宣告了CT的诞生。这一消息引起科技界的极大震动,CT的研制成功被誉为自伦琴发现X射线以后,放射诊断学上最重要的成就。因此,亨斯费尔德和科马克共同获取1979年诺贝尔生理学或医学奖。而今,CT已广泛运用于医疗诊断上。

2、国内

第一代CT:采用旋转/平移的方式扫描,X线管产生的射线速和相对的检测器环绕人体的中心作同步平移移动,其扫描速度慢,采集的数据少,现被淘汰。

第二代CT:与第一代CT机没有本质差别,由单一X线速改为扇形X线束,缩短了扫描时间。

第三代CT:将300枚~800枚探测器作扇形排列,扇形角包括整个扫描视场,扫描时间缩短至2~5秒内,它广泛应用于头部及全身检查。

第四代CT:探测器达数千枚,以环形排列且固定不动,X线管可作360°旋转,扫描时间缩短至2~5秒。

第五代CT:X线源用电子枪,使用扫描时间缩短到50毫秒,图像分辨率高,可检查心脏,但价格昂贵,所以受到限制。

 

免责申明:本文仅为中经纵横市场研究观点,不代表其他任何投资依据或执行标准等相关行为。如有其他问题,敬请来电垂询:4008099707。特此说明。

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